警惕隐蔽人畜共患病——我院近期收治老年危重症鹦鹉热患者，这些常识一定要牢记

近期，我院重症医学科收治一名老年男性危重症鹦鹉热感染者。患者前期突发高烧、顽固性干咳、浑身酸痛，病情快速进展为重症肺炎，经精准抗感染及器官支持治疗后，目前病情逐步平稳。结合该病例，特面向市民开展科普警示。

一、什么是鹦鹉热？

鹦鹉热别名鸟疫，病原体为鹦鹉热衣原体，属人畜共患传染病。鸽子、鸡鸭、斑鸠、各类观赏宠物鸟及野鸟均可携带病菌。病菌藏于鸟类粪便、羽毛粉尘及口鼻分泌物中，人吸入带菌气溶胶、扬尘或直接接触病禽即可感染。人际间几乎不传染。

二、老年人群极易发展成重症

60岁以上老人及免疫力低下群体属高危人群，感染后恶化迅速，易诱发重症肺炎、呼吸衰竭、心肌损伤等多脏器损害。延误诊治时重症病死率达15%—20%。

典型表现：潜伏期5—14天（最长45天）；突发39—40℃高热、畏寒、剧烈头痛、颈背肌肉酸痛；标志性症状为顽固性干咳、胸闷胸痛、气短；部分伴恶心、食欲衰退，重症老人可出现意识模糊。需特别注意的是，鹦鹉热症状与流感、普通感冒高度相似，且头孢、青霉素类抗生素对其无效，极易误诊。确诊后需使用四环素类专用药物治疗。

三、高危易感人群

1. 家养鸽子、鹦鹉、观赏鸟的住户；

2. 家禽养殖户、活禽市场从业者、宠物店工作人员、兽医；

3. 经常在广场投喂、触碰野生鸽子的市民；

4. 老年人、慢性病患者、体质偏弱及免疫低下人群。

四、日常防护要点

1. 新购鸟类先隔离饲养两周，观察健康状况；

2. 清理鸟笼、鸟粪须佩戴口罩和一次性手套，打扫前先喷水或消毒液浸湿粪便，避免粉尘扬起；

3. 不亲吻宠物鸟，不让鸟儿靠近口鼻，鸟笼放置处保持通风；

4. 接触鸟类、鸟笼及排泄物后，立即用流动清水加肥皂洗手；

5. 不徒手触碰生病或死亡的家禽野鸟；

6. 老人及基础病患者尽量减少近距离接触鸟类。

五、就医提醒

近半个月内有鸽子、家禽、宠物鸟或野鸟接触史，随后出现高烧不退、干咳、浑身酸痛者，就诊时务必主动告知医生禽类接触史，以便快速排查鹦鹉热，避免漏诊延误。

鹦鹉热可防、可查、可治。做好日常防护，高危人群提高警惕，家人多留意养鸟老人的身体状态，高热干咳切勿当作普通感冒，早筛查、早治疗，远离重症风险。（重症医学科 李丹）