让每一颗“星”都闪耀在人类星空

——写在第19个世界孤独症意识日之际

连云港第一人民医院 儿童保健科 崔欣华

每年的4月2日是“世界孤独症意识日”。今年的主题是“自闭症与人类——每一个生命都有价值”。作为在发育行为儿科工作多年的医生，我见证过无数家庭的泪水与欢笑，也陪伴过众多“星星的孩子”走过他们最初的康复之路。今天，与读者朋友分享一些心里话。

走出误区：自闭症不是父母的错

门诊中，我最常听到的疑问是：“医生，我的孩子说话晚，是‘贵人语迟'吧？”“是不是因为我们陪伴太少，孩子才这样？”

请家长放下沉重的自责。孤独症谱系障碍（ASD）主要由遗传和神经生物学因素引起，与父母的养育方式或情感冷漠无关。主要表现为社交交流障碍、兴趣狭窄以及重复刻板行为，每个孩子的表现千差万别。

当家长发现“警示信号”时，不要抱有侥幸心理，应及时寻求发育行为儿科或儿童精神科的专业评估。请记住早期识别的“五不”行为：

不（少）看：目光接触异常，对人尤其是眼睛注视减少；

不（少）应：12个月时对父母呼唤名字反应不敏感；

不（少）指：14个月时不会用手指指向感兴趣的东西；

不（少）语：语言出现延迟，明显落后于同龄人；

不当：行为不当，如喜欢旋转物品、排列玩具、只走固定的路线等。

生活即课堂：父母是最好的治疗师

虽然目前孤独症尚无法通过药物“治愈”，但科学的行为干预和康复训练被证明是有效的。家庭是孩子康复最重要的“主战场”。

我在门诊见过一位爸爸，他学会了在孩子蹦跳时不再烦躁，把这当成互动的机会；也见过一位妈妈，把孩子在门口假装“擤鼻涕”的恶作剧，当作孩子主动分享与幽默感的巨大进步。当不再强行纠正他们的“刻板”而是尝试加入，这些都是有效干预。干预体现在生活的每一个瞬间。

孤独症儿童的行为往往具有沟通意义，它们不是“不听话”，而是在感官过载、疼痛不适或其他原因时的求助信号。

需要支持：从“自理”到“自强”

作为医生，我们不仅关注孩子的现在，更规划他们的未来。根据能力的不同，康复目标也分为三个层次：重症孩子，目标是“自理”；能力较好的孩子，目标是“自立”；高功能的孩子，目标是“自强”。

值得欣慰的是，早期诊断和干预确实能改善预后。早期接受干预的儿童中，部分在学龄期可能不再符合自闭症诊断标准，但这并不意味着完全“治愈”，许多孩子仍需持续支持。同时，也要关注自闭症儿童的心理健康。最常见的包括注意缺陷多动障碍、焦虑障碍和抑郁障碍。

让我们行动起来，在未来的每一天，都去践行今年主题的核心——“每一个生命都有价值”。

市一院儿童孤独症专病门诊

门诊时间：周二上午、周三下午（崔欣华主任医师）

门诊地点：通灌院区4号楼四楼儿童保健科