市一院市儿童医院 “肠”通无阻：儿童结肠镜检查肠道准备通关秘籍

市一院市儿童医院

“肠”通无阻：儿童结肠镜检查肠道准备通关秘籍

王巧玲 李月

“护士，孩子做肠镜前要喝那么多药，会不会受不了呀？”“听说清肠要拉到清水样，孩子能坚持住吗？”……孩子做结肠镜，家长备感担忧。

近年，儿童结肠镜检查在儿童消化道疾病中的诊疗价值受到关注，良好的肠道准备是获得准确诊断和保证安全的前提，就像给镜头擦干净才能看清风景，肠道“打扫”干净了，医生才能清晰观察肠黏膜，准确发现问题。据此，市一院市儿童医院儿内科四开展的品管圈项目“提高儿童结肠镜检查肠道准备合格率”获得医院护理多维质量管理工具比赛一等奖。

今天，解锁儿童肠镜前肠道准备“通关秘籍”，帮孩子轻松过关。

一、第一关：选对清肠“武器”

儿童肠道娇嫩，清肠药的选择和剂量都有讲究，小儿消化内科医生会根据孩子的年龄、体重和耐受度“量身定制”。家长注意千万不能随意增减清肠药剂量，比如有些家长觉得“药太苦”就少放一勺，反而可能清肠不彻底，得不偿失。

 二、第二关：掌握服药“节奏”

（1）分次喝，别“硬灌”：比如需要喝1000毫升清肠药时，可分成3-4次，每次间隔10-20分钟，避免一口气喝太多。

（2）加点“小心机”：可选择无糖可口可乐、脉动等提高口感，改善药物“适口性”，提高用药量。

（3）观察排便“信号”：喝药后1-2小时会开始排便，开始是成形便，慢慢变成稀便、水样便，最后变成“清水样”，就说明“打扫干净”了。

三、第三关：饮食“加减法”

（1）检查前1-2天：吃“少渣软食”，避免高纤维、带籽、难消化的食物，不吃芹菜、韭菜、火龙果、猕猴桃、西瓜等。

（2）检查前6-8小时：禁食喝完最后一次清肠药后，不吃任何东西。

四、第四关：安抚“小情绪”

孩子的抗拒多是因为“害怕未知”，家长在孩子喝药时可以玩“干杯游戏”，鼓励孩子喝药，帮助孩子战胜恐惧。在孩子排便时家长守在身边，夸夸孩子“真勇敢”，用玩具、动画片转移其注意力。

五、这些“小意外”，家长别慌

（1）喝药后恶心、呕吐：暂停服药，让孩子坐起来休息10分钟，轻轻拍背，缓解后再少量多次喝。

（2）排便次数多，孩子觉得累：准备好柔软卫生纸或湿纸巾，避免擦破屁股；排便后用温水清洗，涂点护臀膏。

（3）有无脱水判断：清肠时排便多，可能会有点口干，只要能少量喝水、精神好就不用怕；如果出现嘴唇干裂、尿少、精神差，应及时告知医护人员。