联合国糖尿病日：市一院内分泌科：慢性病也会“慢+急”

粗枝大叶的胖糖友“鬼门关”上走一遭

市一院内分泌科：慢性病也会“慢+急”

何炳虹 薛梅

晚6点30分。

经急诊收治转入一名46岁男性患者，体形肥胖，来时自诉口干、气喘并进行性加重，患者精神萎靡、反应迟钝、皮肤干燥、呼吸深大，听诊发现双肺可闻及明显哮鸣音及湿罗音。家属主诉其有3年2型糖尿病史，急诊诊断为急性糖尿病乳酸性酸中毒。后实施完善检查，最终明确诊断为糖尿病乳酸酸中毒、肺部感染、I型呼吸衰竭、急性肾功能不全，病情极其危重，下病危，经过医务人员全力抢救，转危为安。

——市一院内分泌科病房日志

“慢性病怎么还能要人命啊？”

陈程是个地地道道的吃货，美食来者不拒，一日三餐顿顿不落，平时更是零食不断，夜里有时还要吃顿宵夜，舌尖没少动，身体却懒得动一动，自然早早地加入胖墩儿一族，1.7米出头的个子，体重近200斤。

3年前体检，陈程被查出患2型糖尿病，可他觉得平时不痛不痒，身体还算健康，便一直没到大医院专科正规治疗，也没定期检查控制血糖，只是偶尔在药店购买降糖药服用了事。

谁知不久前，他逐渐感到口感、喝水多、浑身没有一点劲，胃口差、时有恶心，气好像也喘不上来，身体根本不听大脑指挥，感觉马上就要睡死过去一般，家人赶紧把他送进了市一院。

内分泌科的医生仔细检查后，向家属下达了糖尿病乳酸酸中毒、肺部感染、I型呼吸衰竭、急性肾功能不全的诊断，评估病情为“危重”，这让家属难以置信。

“不就是个2型糖尿病吗，慢性病怎么还能要人命啊？”陈程的老婆大惊失色。

内分泌科医护人员开始了一系列紧急抢救，主要纠正陈程的乳酸酸中毒，改善肺部感染、肾功能不全症状。几天后，陈程的病情趋缓，精神、食欲明显好转，又住了一段时间院，病情稳定后平安出院了。

“出院后，你一定要正视2型糖尿病，坚持正规治疗，并定期到门诊复诊，配合医生控制血糖和血压，再不能麻痹大意、放任病情发展了。”医生叮嘱。

听了医生的话，陈程赶紧点点头，一脸劫后余生的神色。

“糖尿病与幸福感”

2024年11月14日“联合国糖尿病日”，今年的活动主题是“糖尿病与幸福感”，倡导将提高糖尿病患者的生活质量作为糖尿病健康服务的核心，促进患者享有健康生活。

    糖尿病是由遗传和/或环境因素共同作用引起的代谢性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的危害主要表现为两大方面：一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，如果救治不及时可能危及生命。二是因长期慢性高血糖导致的慢性并发症。对于一般人群，合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群，可根据自身情况，控制超重肥胖及热量摄入，加强体力活动，同时做好早期筛查。提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖，当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时，应到医疗机构进行糖代谢评估。