市一院乳腺癌多学科诊疗（MDT）

全程化、规范化综合治疗

乳腺癌多学科诊疗（MDT）

76岁的张奶奶因乳腺肿块到甲乳外科就诊，结合彩超及钼靶考虑为乳腺癌可能，本应行手术治疗，但因张奶奶有严重的慢支及肺气肿，气喘严重，甚至不能平卧，需要持续吸氧。针对这一情况，市一院乳腺外科采取MDT诊疗，联合麻醉、呼吸、影像、肿瘤等相关科室，给张奶奶制定了穿刺确诊、口服化疗药物及定期随访的诊疗方案，几年来，虽未行手术治疗，但肿瘤良好，MDT始终贯穿于治疗过程中。

多学科协作诊疗是指临床多个学科针对一个临床疾病，依托多学科团队，通过多学科的讨论，重点讨论患者在疾病诊断和治疗中的问题，制定最合理的规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。为了给患者设计最佳诊疗方案，确保最佳疗效；提升学科的诊疗能力和学术水平；医教研健康管理真正融合，推动医学科学进步，乳腺外科于2015年即开展MDT活动，并制定固定的活动时间、地点，对于乳腺外科开展乳腺癌全程化、规范化综合治疗，打开新的篇章。

随着PET/CT、核磁共振成像、CT、钼靶、超声、乳管镜、分子诊断、基因检测等检查检测方法的应用，手术、化疗、放疗、靶向治疗、介入治疗及整形技术在乳腺肿瘤中的应用，精准化医学的发展，乳腺癌的多学科综合治疗（MDT）因运而生。MDT讨论通过多科医师面对面的交流讨论，明确患者术前诊断及肿瘤分期，根据患者的具体病情为患者制订乳腺癌规范化，个体化的综合治疗方案，避免了各专科间因治疗角度的不同而提出的不同甚至相互冲突的治疗方案，更避免了单科治疗无法为病人提供全方位的诊疗策略。

市一院乳腺外科主任周军介绍：乳腺癌多学科诊疗（MDT）可使患者避免了多次多科就诊，通过制定诊治计划，病情评估，实施放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗、基因检测等措施，全方位、全程化予以管理，不仅提高了患者就诊效率，更避免了患者在不同治疗方案间彷徨而无助的抉择。