连云港市第一人民医院肿瘤科 抗癌路上 你我同行

    市一院肿瘤科创建于1992年，是市、院重点临床学科，其中放射治疗学科为省级临床重点专科，目前是国家卫计委科技处分子肿瘤检测中心示范基地，徐州医科大学、南京医科大学博士生培养点及徐州医科大学、江苏大学及南京医科大学硕士生培养点，作为国家新药临床试验（GCP）基地，承担多项临床试验项目，是一个集现代化设备、高新技术、优质服务和开拓创新精神为一体的治癌中心，为本地区规模最大、设备最新最齐全、科研能力最强、省内国内有一定知名度的诊疗单位。特别是在专科临床技术水平、科研、教学和研究生培养方面为全市同行瞩目。该科现有专科人员163人，其中博士生导师1名，硕士生导师6名，省“333”重点人才4名，市“521”重点人才6名，市青年人才6人，高级职称12名，博士6名，在读博士2名，硕士21名。开放床位262张，年出院患者万余人次，年人均外出会诊百余人次。

围绕着学科发展方向，2017年5月，肿瘤科进行全面改组，打破了放化疗的界限，实行了放化疗一体化管理，建成了5个病区、放疗机房、微创治疗科、肿瘤实验室等医疗及科研一体化的支柱科室。临床实行三级分科导向，逐步完善三级分科，成立了消化道肿瘤、肺癌和乳腺癌MDT，目的在于加强肿瘤学科内的横向联系，以便在循证医学的基础上，做到多学科密切配合，实施科学、合理、有序的个体化治疗方案，改变恶性肿瘤治疗各自为主、无序不合理的状态，使肿瘤治疗真正一体化，让肿瘤患者在市一院享受到最优化的治疗措施，在全市产生了巨大反响，对进一步提高医疗质量奠定了良好的基础。

肿瘤化疗是在规范化基础上的个体化治疗

肿瘤科的肿瘤化疗遵循循证医学的理念，对本地区常见的肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结肠癌、卵巢癌、淋巴瘤等制定了标准化的化疗方案，并根据患者的具体情况进行调整，真正做到治疗规范化、个体化、科学合理化。

目前常规开展的技术项目有：诱导化疗、辅助化疗、新辅助化疗、生物治疗、分子靶向治疗。其中重点开展的技术项目有：（1）分子标志指导下的个性化治疗，如 Irresa和Tarciva治疗肺癌、Herceptin治疗乳腺癌、Rituximab治疗B细胞淋巴瘤、Gleevec治疗胃肠道基质细胞瘤分子靶向治疗，以及Endostar和Apatinib抗肿瘤血管生成治疗。（2）与放疗学科联合开展了放化疗同步治疗。（3）癌痛规范化诊断及治疗，已于2014年成功创建为省癌痛规范化治疗示范病房。（4）大剂量化疗：MTX鞘内注射治疗中枢神经系统肿瘤。（5）肿瘤药物临床试验，2012年成功申报为国家药物临床试验基地，目前承接GCP项目4项。（6）成立多学科协作MDT。

肿瘤放疗要求必须精准命中目标

肿瘤科的肿瘤放疗学科是省级临床重点专科，能完成省重点专科需要的所有技术项目，在国内、省内享有较好声誉。在胸部肿瘤、头颈部肿瘤和中枢神经系肿瘤等常见病的诊治方面已逐步规范化、科学化和系统化。在医疗技术方面不仅灵活地应用传统的放疗技术，而且逐步形成了常规放疗加图像引导放射治疗、调强放疗或X-刀相结合治疗的新模式，使治疗获得了高精度、高剂量、高疗效、短疗程、低损伤的一系列效果，并根据各种肿瘤的不同生物学特点及每位患者的不同情况，制定个体化的治疗方案，从基因水平、细胞水平和临床水平三个方面判断肿瘤的发生、发展和预后。采用国际最新循证放射肿瘤学的方法来分析治疗病人，让每位在该科治疗的病人能够得到更合理、更标准的治疗，并对每一位患者都进行全程追踪和随访，以期达到最佳的治疗效果。其中食管癌 肺癌和鼻咽癌的治疗效果均处于省内领先地位特别是全面改进食管癌的放疗技术后使得该病的总生存率无瘤生存率、局控率均全面提高。该科在市内率先开展新技术10余项特别是开展了调强放疗和图像引导放射治疗，并成功地运用于食管癌、肺癌、鼻咽癌和脑胶质瘤填补了我市在这方面的空白。

肿瘤微创治疗是人性化服务的延伸

肿瘤科的肿瘤微创治疗是现代肿瘤微创治疗，它不同于其它学科所提出的微创概念，它是在医学影像学的基础上，以影像设备和技术为定位、导向，集先进的医学影像技术、药物治疗、生物、基因技术和高新医疗科技为一体，具有精确定位、精确治疗、创伤小、痛苦轻、疗效确切等优点的现代肿瘤治疗方法。科室常规开展技术项目包括经皮肝穿刺术、经皮肺穿刺术、肝脏肿瘤的灌注/灌注栓塞术、食道癌支架扩张术、硬化剂消融术、微波消融术、粒子植入术等。

肿瘤实验室致力于肿瘤基础研究及临床转化研究

    肿瘤实验室立足于肿瘤科的诊疗及科研工作，同时服务于医院相关科室的科研工作，建设科技服务平台五项，如肿瘤自体免疫细胞治疗平台；高通量测序平台；肿瘤分子检测平台；循环肿瘤细胞检测平台；临床及基础科研创新平台。近年来，实验室在肿瘤基础研究、肿瘤临床转化研究和科研创新平台的建设方面，取得了显著成绩。近年科室承担国家自然科学基金课题3项，省自然科学基金课题1项，省重点研发计划（社会发展）项目1项、市厅级科研课题2项，发表SCI论文10余篇，并获省新技术引进奖4项，省级科技成果奖2项，市级科技成果奖4项。

设备设施为痛击肿瘤插上翅膀

肿瘤科依托市一院综合实力实力为支撑，配置了先进的专科专用设备，如3.0T磁共振、64排128层螺旋CT、平板数字DSA、西门子直线加速器、瓦里安直线加速器、PET/CT、多台多普勒彩超仪、层流病房等标志性医疗设备设施。

肿瘤实验室则拥有价值1000余万元的国内外顶尖仪器设备，如高通量测序仪，可开展全基因组测序、外显子测序和SNP（单核苷酸多态性）基因分型等项目；流式细胞仪，可开展造血系统肿瘤的诊断和分型、免疫有关疾病分析和细胞表型分析等项目；荧光定量PCR仪，可开展基因表达分析、位点突变检测等项目。此外，实验室还配有自体免疫细胞治疗和循环肿瘤细胞检测相关的各种仪器设备。

（刊于2018年4月18日苍梧晚报B5版）