2017-12-27苍梧晚报健康版

第一部分市一院神经外科一病区护理组

落实专科专病五个一流程，提升专科护理内涵及住院患者满意度

骆海燕

众所周知，神经外科专业性强，危重病人多，护理工作量大，如何加强专科护理，提高护理人员工作质量、效率和病人满意度，是专科护理管理者探讨的课题，为了进一步改善医疗服务水平，提升住院患者体验度，市一院神经外科一病区在护士长的带领下积极响应护理部号召，落实专科脑肿瘤围手术期五个一流程：脑肿瘤患者第一次手术、术后第一晚、术后第一次经口进食、术后第一次排尿、术后第一次下床，获得了患者的一致好评。

对于第一次经历脑部手术的患者，护理人员充分考虑患者的心理状态，协助其准备好合适的帽子，维持其剃头后的形象；同时充分考虑患者对于手术的恐惧和焦虑，术前晚九点值班护士了解患者心理状况，必要时给予助眠措施。

对于手术后第一晚的患者，护理人员为其营造安静的环境，尽量避免将其与气管切开患者、外伤躁动患者在一个房间；同时尽量安排在靠近护士站的房间，方便护士观察病情及家属与医护沟通。

对于意识障碍及手术后首次经口进食患者，在专科护理评估的基础上再决定进食方案，尤其是后颅窝手术患者，由护士喂食第一口饭。

对于拔尿管后首次排尿患者，通过查阅循征依据，制定出基于循征的拔管时机、拔管方法及流程，术后患者平均留置尿管时间由3.94天降至1.36天。同时在收集临床数据的基础上撰写论文，在省级神经外科年会上进行交流，获得与会人员的热烈讨论。

对于首次下床患者，科室在本年度制定了以“缩短患者手术至首次下床时间”为主题的持续质量改进项目，成效显著，患者术后首次下床时间，平均值由改善前4.45天降至改善后的1.79天。

作为市级临床护理重点专科建设项目单位及院级临床护理重点专科，市一院神经外科护理组一直坚持不懈探索专科护理内涵，致力于患者满意度的提升，牢记南丁格尔誓言，“务谋病者之福利”，“尽力提高护理之标准”！

第二部分

市一院呼吸内科举办省市级专科系列学术活动

省市专家、医护人员共研呼吸医学课题

程媛 吴叶荣

为进一步提高我市呼吸系统疾病的临床诊疗水平，了解支气管哮喘的最新进展，加强呼吸专业医务人员间的交流，市一院呼吸内科于2017年12月10日举办了市级继续医学教育项目《支气管哮喘诊治新进展学习班》，同期开展省级继续医学教育项目《呼吸科急危重症护理新进展学习班》。来自省市近150余名呼吸专业的医务人员参加了本次学术活动。

本次学习班师资力量雄厚，特邀江苏省人民医院呼吸科主任、省医学会呼吸病学分会副主任委员黄茂教授、东南大学医学院附属南京胸科医院呼吸科主任林勇教授、徐州医学院附属医院呼吸科主任朱沭阳教授及市一院副院长、呼吸内科主任李家树教授等专家做专题讲座。各位专家就如何控制哮喘、哮喘和COPD重叠及ICS在其治疗中的地位以及对2017年GINA进行了精彩的讲授。会场学习氛围浓厚、交流互动热烈，专家们凭借极高的理论素养和技术水准，以及对指南和国际前沿知识的精准解读获得了与会人员高度赞扬。

在同期举办的省级继续教育项目中，市一院护理专家们就呼吸科危急重症的护理、护理查房规范、临床护士评判性思维能力的培养等进行了专题讲座，给我市呼吸专业的护理人员带来新的启迪和指导。

本次学术活动探讨研究了呼吸科医疗、护理中的热点、难点问题，具有很强的前沿性和导向性，不仅有利于省市呼吸专业同仁在学术知识方面的交流，更进一步推动了我市学者对于呼吸系统疾病高端先进医学技术学习的脚步，尤其是对于哮喘疾病的诊治和认知、呼吸危重病人的护理等方面都有了极大的提高。本次活动受到与会专家及医护人员的一致好评。

第三部分

市一院胸痛中心专家下基层  义诊暖人心

陈关巧  尹德录

12月10日，市一院副院长刘菁带领心内科主任尹德录、心外科主任于波等一行人来到赣榆区门河卫生院开展义诊活动。在门河内科门诊，患有多年高血压病史的王大爷向尹德录咨询，“俺血压高，天天吃降压药，但血压一直没降下来，最近心脏又难受，麻烦您给俺瞧瞧！”。尹主任细心听诊，结合电图检查后，告诉王大爷：“心脏没问题，降压药我再给您老换一种管用的。” 在卫生院彩超室，心脏彩超专家张洁主任一边娴熟地为病人做心脏彩超，一边操作演示给予卫生院医务人员技术指导，一行的其他医务人员为村民普及各种常见病、多发病常识，宣传预防高血压健康知识和日常保健常识。一上午，专家们为慕名前来的老乡们义诊忙碌着。

据悉，自建立胸痛中心以来，市一院通过急救系统，急诊科、心内科、血管外科、影像科等多学科的合作及资源的优化利用，先后救治2000余例胸痛患者，通过掐表式的争分夺秒抢救，最大程度挽救病人生命。除了在医院治病救人以外，还利用休息时间进乡村传播健康知识。今年9月，我院胸痛中心获评中国胸痛中心，今年11月以优异成绩斩获2017中国胸痛中心年度质控铜奖。