2017-7-5苍梧晚报《口腔科医师徐宏志 三尺牙椅上的守望者》

口腔科医师徐宏志

三尺牙椅上的守望者

    静谧的治疗室内，徐宏志身体前倾，头部微微低下，双手不停地操作，牙钻的轰鸣声和手术器械与托盘的清脆碰撞声不绝于耳。他已经坐了一个小时，同样的姿势也保持了一个小时，只偶尔在患者起身漱口时，才能稍稍转转脖子，活动活动僵直的身体。

相比较于儿科的吵闹，外科的风险，内科的夜班，急诊的忙乱，口腔科的医师们不用在病区里来回奔跑，坐在诊室里就能完成治疗，加之患者很少住院，医师们也不必值夜班，所以很多人都觉得口腔科很清闲。

做了33年口腔科医师的徐宏志在这个“清闲”的科室里操劳半生，却养出了一身的职业病，颈椎、腰椎、腕关节、手关节没一处好地方，左膀右臂力量不对称，不止如此，每一天，他在小小的治疗室里还体会着人生的五味杂陈。

    “医生我要拔牙，你有劲吗？”

    “你们医生就会拔牙，就不能想办法留着吗？”

    “什么都怪我不注意，我要是注意了要你们医生干什么？”

    从当初的年轻医生，一把牙椅子，到如今的省市知名口腔医学专家、市口腔医院院长，33年里，徐宏志经历了太多。

三尺牙椅台修炼大乾坤

1980年考入南京医科大学口腔专业时，很多人都说徐宏志运气好，将来的工作不会太忙乱，但1984年毕业后他真正走入临床，熟悉徐宏志的朋友们才惊觉，原来口腔科医师的日常工作竟然是这样的。

一间诊室、一把牙椅，口腔科医师就要这个主战场上开展口腔常见病、多发病进行诊治、修复和预防工作。小小一张嘴却因关注美观、形象和生活质量而牵一发而动全身，因此口腔疾病对治疗的操作要求超过了对诊断的要求，更加追求治疗操作的精细化。加之口腔疾病诊疗融检查、诊断、保健和治疗为一体的特色，诊疗方法又大多为单人局部操作，极少全身用药，这就对口腔科医师提出了很高的操作要求，每一位患者每一次诊疗中的每一个步骤，都要投注十二万分的谨慎细致。

“口腔医生的职责不只是口腔修复、清洁与种植牙齿，还包括开展牙体牙髓、牙周疾病及各种口腔黏膜病的防治，进行口腔颌面部肿瘤根治手术、修复颌面部损伤、治疗各类舌病、开展唇裂腭裂整复手术（兔唇修复）、牙正畸与正颌手术联合矫正畸形等，哪怕是最常见的洗牙，如果不够细致谨慎，也会给患者的生活带来严重影响，所以我们常说，口腔科医师一上班就是不允许出错的神。”

就用这个近乎苛刻的标准鞭策自己，徐宏志在牙椅旁一坐就是33年。33年里，他曾经先后赴美国、俄罗斯、新加坡、韩国等国家进修学习交流，逐渐从一名年轻医师成长为如今的教授、硕士生导师、省口腔医学会常委理事、省口腔医学会正畸专委会副主任委员、市医学会口腔专业委员会主任委员。而在他的努力下，市一院口腔科早已成为市重点专科、学科，并于2013年升级为市口腔专科医院。

33年，一位医师用勤奋见证了自己和事业的双丰收。

口腔科医师的痛苦和快乐

徐宏志的一双手特别白：“常年带着橡胶手套工作，接触消毒液，就把手弄成这样。”然而这双手，却已经经过上万台手术的打磨。

这只是徐宏志工作的一面，另一面却是他必须终日和不同患者的血液、唾液、牙石粉末、各种细菌、口腔异味密切接触，在治疗中这些秽物甚至会喷射在他的口罩和白衣上，患者都会觉得尴尬甚至恶心，但对总是淡淡地说：“有时候治疗会刺激到牙龈，出血是正常现象，没事。”

患者并不知道，因为人口腔中的细菌超过200种，每一次诊疗医师都暴露在巨大的感染风险中，尤其是洗牙，即便全副武装也难免被飞溅出的细菌污染，所以徐宏志必须定期体检、做血液检查。

 患者小张需要去加拿大读硕士，出国之前要做门牙的修复，但是时间只有两周。徐宏志详细检查缺牙位置还有残根后，采用CBCT数字化导板技术结合三维重建、CAD/CAM打印设计，不仅拔除残根，而且即刻种植修复了门牙。近日，远在加拿大读书的小张打来越洋电话，送来深深的谢意。

“口腔科医师的工作是个细致活儿，容不得一丝差错”徐宏志说，“你可以想象一个配制矫正器的患者，你给他做大了一毫米，他不舒服不说，还会划破娇嫩的口腔，这就是口腔科医师工作的第三面。”

探针、钳子、铤子、车针、拔髓针、扩大针、根管锉……数百种口腔科器械是徐宏志克敌法宝。在处置口腔问题时，徐宏志要用戴着手套的手指在湿滑的口腔中操作这些利器，手指力度轻不得、重不得，轻了不起作用，重了可能会触痛患者，他还得避免因唾液湿滑导致器械从指间滑脱掉入患者口中等意外。

“一场治疗下来，腰酸背痛、肩臂僵硬、手指发麻，眼睛因为过分聚焦也有些发花，真是累得不行，但患者舒服了、好看了、生活质量提高了，那种欣慰和成就感真的难以言喻。”徐宏志说。

小小口腔展示人生大态度

“小小牙椅台，生活大镜子。”这是徐宏志33年练就的神技，他能从不同患者的口腔情况，看出他们迥异的生活态度，这是他工作的一大乐趣。

“有的人一张嘴，我就肃然起敬，因为他哪怕只剩几颗牙，也都刷得干干净净，缺失的牙齿及时妥善修复，这样的人拥有良好的自我管理能力，生活有秩序、能自律。也有的人不疼不补，疼了就拔，复诊不守时，实在忍不住了才来看……一句话，细节反映态度。”

这份人生感悟让徐宏志更加热爱自己的工作，也对此提出了更高要求。在着力提升市口腔医院诊疗水平的同时，他还力主引进德国产专用口腔器械消毒炉，所有治疗器械在高温、高压下8分钟彻底消毒灭菌，真正做到所有进入患者口腔的诊疗器械“一人一用一消毒”。他更力推在医院每个房间安装空气消毒设备，即便是最常见的纯净水设备，医院配备的也都是安全系数最高的。

凭着这股细致劲儿，如今他领衔的市口腔医院人才云集，设备尖端，甚至连来访的德国口腔专家也为之赞叹，诊疗技术引得日本同行的交口称赞。在2014年启动的“微笑列车”大型公益活动中，市口腔医院联合美国“微笑列车”基金会，至今已为400多位港城儿童提供了免费唇腭裂修复手术，医院的年门诊量从最初的七八千跃升为如今的五六万，成为我市及周边口腔疾病综合诊疗基地，市牙病防治所、市口腔质量控制中心。