2016-11-22苍梧晚报《骨质疏松科医生王东岩：惟愿天使不折翼》

骨质疏松科医生王东岩：

惟愿天使不折翼

 “唉，没想到，老了老了，竟然活成了个玻璃人！”躺在市一院骨质疏松科病床上的张阿姨长长叹了口气。

她今年刚过50岁，退休前她都打算好了，要把年轻时唱歌、跳舞的爱好拾起来，她打算加入群众艺术团体，报名参加比赛，再去老年大学好好学。但一年前她开始感觉全身酸痛，经常抽筋，一活动关节处还有响声，做一些舞蹈动作慢慢感觉困难，大半年前跳广场舞，一个简单的下蹲张阿姨竟然跌倒了，随后竟然无法站立，到医院一查，小腿骨折。

伤筋动骨100天，好容易把腿伤养好，张阿姨这下更加小心了，舞不敢跳了，活动也不敢参加了，平时只能散散步，没想到一个月前她弯腰拾东西，又骨折了。

一年骨折两次，再加上诸多症状，张阿姨最终被诊断为严重骨质疏松，生性好动的张阿姨只能在家静养，暂停了一切文艺活动，满心的无奈和不快令她整日唉声叹气。

“骨质疏松患者就像脆弱的玻璃人，关个窗都能骨折，同时骨质疏松又会弱化他们的器官功能，使手术难度增加，耐受降低，身体素质迅速下降，悲观、抑郁、性格大变，甚至死亡。但另一个现实却是，大多数人不拿骨质疏松当回事，认为是小病，补点钙就好了。在这种严峻的现实下，患者群体日渐庞大，越来越多的人被它剥夺了生活的乐趣甚至生命，这让我每天都寝食难安。”

身为市一院骨质疏松科主任的王东岩，毕生都在跟骨质疏松较劲，但越较劲心中的紧迫感就越重，这种很多人不以为是的病，在王东岩眼里却是万恶之源，很多年前，正是清醒意识到了这一点，王东岩主任才毅然做出了那个决定。

家属的一句话让我无法平静

在成为骨质疏松科主任之前，王东岩主任就已是有着十几年的工作经历，积累了丰富的临床经验的副主任医师了，然而时间久了他却有了“心结”，而这源自朋友的一句话。

王东岩主任至今记得，那是一个冬天的夜晚，一位朋友的父亲去世了，朋友红着眼睛问他：“东岩，我爸不就是个骨折吗？怎么就没了呢？”

王东岩主任一时语塞。确实，在常人眼里骨折一般不致死，但这位老人因为严重骨质疏松一年里胸腰椎、髋骨接二连三的骨折，加上年龄大，心、脑、肺等器官功能衰退，手术无法施行，无奈老人只能长期卧床，结果加速骨质丢失，引发心肺功能衰竭，最终离世。

“家属不能理解为什么骨质疏松会有这么严重的后果。我后来发现这样的例子太多了，这些人几个月就骨折一次，部分人同一处竟然反复骨折，而且这些人的手术过程及术后恢复的风险巨大，尤其是老人。我意识到必须做点什么，否则这样的误解、知识的匮乏、观念上的不重视会使现实加速恶化。”

王东岩主任毅然决定搞专病，啃下骨质疏松这块硬骨头，考取了骨质疏松专业的硕士研究生。当时很多人不理解他的这个决定，觉得他跑去研究补补钙就能解决的事，太傻了。

“可以说时至今日，包括很多医生都没有认识到骨质疏松的巨大危害。权威统计表明，全世界每3秒就发生1次骨质疏松骨折，一般的女性和1/5的男性会在50岁以后遭遇一次骨折，50%的人会二度骨折，而20%的髋部骨折者会在骨折后6个月内死亡，脊柱和髋关节骨折的患者，１年内病死率达20％。骨质疏松的危害完全不逊于糖尿病，所以必须要下大力气做宣传、治疗、预防的工作。”王东岩主任说。

当同行坐到你面前时压力更大

王东岩主任的桌上放着一块骨骼模型，这是他向患者和家属讲解骨质疏松危害的重要辅具：“我总结了骨质疏松的特点，‘三高二长一低’，‘三高’为发病率高、病致残率高、医疗费用高，‘二长’为病程长、疗程长，‘一低’则指患者生存质量低。你可以想象患者因害怕反复骨折终日只能卧床静养，无法享受正常的社会生活，身体功能日益衰竭，不良情绪堆积，还要遭受坠积性肺炎、压疮、下肢静脉血栓、心脑血管疾病等并发症的折磨，这是怎样一种煎熬。”王东岩主任说。

因此当年市一院在晋级三甲综合医院之际设置骨质疏松专科时，王东岩非常兴奋，但这种愉悦之情很快就被冰冷的现实淹没。“由于骨质疏松早期一般无明显症状，至中晚期才会出现疼痛、身高变矮、驼背、骨质脆性增加、易骨折等情况，很多人来求医时已经积重难返，丧失了最佳治疗时机，生存期大大缩短，这就是只有1/5的人能得到相应治疗的原因……我们要做的太多了。”

所以，王东岩主任每天忙得就像一只飞速旋转的陀螺，上门诊、做宣教、治疗、会诊，还要做大量的健康指导和临床科研工作，他更在地区内提出了专科医师不应过多专注于骨折治疗方法的选择，而因对导致骨折的原因——骨质疏松作出合适的诊断、评价及给予必要治疗的倡议，获得业界侧目和高度肯定。

“这相当于掐断源头，如果这项工作做好了，也减轻了临床治疗的压力和患者负担，节省大量的医疗资源，取得三赢的效果。”

然而最令王东岩主任压力山大的是，他的患者中竟然有同行。早前一项调查统计显示，全国约53%的医护人员都存在低骨量症状，6.4%的医务工作者处于骨质疏松状态。普外、护理、老年医学科、内分泌科等科室的医护人员骨健康状态排名靠后，50岁以上的医务工作者呈明显低骨量状态，绝经后的女性医务工作者直接进入骨质疏松高危人群。

“工作压力大、睡眠不足、没有日晒或无固定日晒、饮食作息不规律是主要原因，这也是很多人的生存状态，一群掌握医学知识的人都饱受困扰，普通人就更别提了，所以骨质疏松专科必须发展变强，去改变这样的严峻现实。”

为了这一句话，王东岩主任一直在坚持。

做强专科，矢志打破骨质疏松魔咒

生活给勤奋者的回报总是最为丰厚的，经过多年的努力，如今，已踏在骨质疏松专病高地的王东岩主任，成为了中国老年学会骨质疏松学会委员，苏北地区骨质疏松专业的学科带头人，市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病研究专业委员会主任委员，擅长于原发性及继发性骨质疏松症及骨矿盐代谢疾病的诊断及治疗，享誉省内，叫响周边。在他的带动下，市一院骨质疏松科已成为苏北地区治疗骨质疏松的权威科室，被评为“连云港市重点专科”，同时也是江苏医疗卫生系统首个骨质疏松专业二级科室。

为了给患者提供最全面的诊疗预防服务，该科不仅开设了骨代谢指标检测实验室，还引进了国际上诊断骨质疏松的金标准，具有快速、无创伤、精确高、辐射低、检查范围广等特点的全身双能X线骨密度检测仪，更不间断开展预防和健康宣教活动，目前科室年门诊量已达6000人次，影响力辐射区域日益扩大。

“患者带着病痛和对医生的信任而来，我就要为患者再多想一点、多打算一点去回报这份信任。”王东岩主任说，患者一不舒服就能想到来找你，这才是最成功的医生。