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《苍梧晚报》4月11日报道 :48分钟生死抢救

发布时间:2017-04-12 浏览:1648 次

脾破裂命悬一线,时间就是生命!

    记者 赵芳 通讯员 江荣 脾破裂大出血,病人命悬一线,正当手术室准备就绪,医生要麻醉开刀时,病人突然说:“我不想开刀”。不立即开刀病人生命不保……12分钟过去了,医护人员心急如焚。最终,经历48分钟紧急手术,成功为患者保命又保脾,这是日前在市第一人民医院上演的一场生死抢救战。

  脾破裂需手术 病人却不同意

    4月2日,一个普通的周末。

    “丁零零”,正在忙着巡视手术的周荪接到急诊电话。

    “外伤脾破裂!准备手术!”肝胆外科徐同磊医生说道。

    “马上准备!”周荪挂掉电话,立即通知麻醉值班医生王平、刘乃和,准备血液过滤回收装置。

  脾破裂病情进展迅猛,时间就是生命

    周荪抬头一望,时间18时06分。晚饭顾不上了。医护人员开始准备所需器械,调整吸引器,调整室温,打开手术台的保温毯。

    很快病人被推进来,肝胆外科主任医师谢方亮博士紧随病人走进来。周荪拿起病例核对病人身份和腕带。病人很年轻,此时意识清醒,对自己的信息对答如流。谢方亮简要介绍病情:“骑摩托车碰撞后外伤,从外院转入,脾破裂,腹腔还在出血,马上手术!”

    突然,躺在推车上的病人挥手阻止了谢主任,他面露疑色说:“医生,我不想开刀。”

    谢方亮说:“病情十分清楚,不开刀随时有生命危险。”

    病人说:“我觉得我没有那么严重,不需要开刀。”

    大家听到病人的话心急如焚,但是病人的要求又不能置之不理,何况在手术外等候的病人家属和病人意见一致,也不同意手术。

  12分钟心急如焚 为生命保驾护航

    谢方亮抬头一看,时间18时13分。

    病情不能再耽搁了。谢方亮果断地说:“那好!联系CT室,我们跟着去!”周荪说:“我们手术室一切就绪,等你随时回来,保证以最快的速度上台!”

    麻醉医生刘乃和忧心忡忡地说:“病人来回搬运,出血会加重的。”

    18时25分,病人再次被推进手术室。此时,周荪再次喊他名字时,他已经不能回答,“12分钟前还在跟我们交流,12分钟之后已经昏迷不醒。”

    谢方亮说:“腹腔出血1000多毫升,这一折腾又加快出血了!”

    考虑到病人之前要求保脾,谢方亮博士迎难而上,不但要快速止血,还要想方设法尽量保脾,创造全市首例脾脏部分切除的纪录。

    48分钟生死抢救 成功保命又保脾

    18时32分,病人血压80/40,心跳126,血氧饱和度只有88,失血性休克……大家以最快的速度洗手、穿衣、上台、切皮、开腹探查。

    此时,手术间里只有手术器械轻碰的声音,麻醉机记录病人心率的声音,血液回收仪低频工作的声音,这一切交织成生命交响曲。

    谢方亮快速找准结扎脾门动静脉,阻断血供,清除掉一大块一大块的血凝块,露出还在出血的脾分支静脉,切除掉支离破碎的部分脾脏,最终保留住了没有受损的脾脏。

    19时20分,手术顺利结束,病人出血2000毫升,又输了600毫升的红细胞,400毫升的血浆。

    20时05分,经观察,病人术后生命体征平稳。此时,手术医生、麻醉医生、手术护士这才长吁一口气:“真希望每一次都跟死神擦肩而过!”

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