高血压健康宣教

高血压健康宣教

一、发病危险因素：

年龄（40岁以上），性别（>65岁女性及>55岁男性），超重与肥胖，膳食高盐，低钾，低钙，吸烟，长期过量饮酒，缺乏体力活动，长期精神紧张，有高血压家族史等。

二、原发性高血压症状：

一般表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、耳鸣、眼花、健忘、失眠、烦闷、注意力不集中、四肢麻木等症状。呈轻度持续性，在紧张或劳累后加重，不一定与血压水平有关，多数症状可自行缓解。也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。约1/5患者无症状，仅在测量血压时发生心、脑、肾等并发症时才出现症状。

三、高血压的预防干预与治疗：

（1）起居：定时休息，合理安排生活，保证充足睡眠，以缓解大脑的疲劳状态，降低人体新陈代谢，减慢心率，舒张周围血管，可使血压下降。

（2）饮食：

①限制钠盐的摄入：高盐的摄入可使血浆中钠盐增加而使血容量增加，血管壁细胞肿胀，使血管壁对升压物质敏感性增高，从而使血管阻力增加。低盐低钾高钙，可使血容量降低、修复细胞、降低外周阻力。因此，只要合理膳食，米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类等都可以吃，少吃碳水化合物食品。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋、牛奶、酸奶、虾皮。少食含盐多的食物，如泡咸菜、豆瓣酱、豆腐乳、卤菜卤肉、盐腌食品等，汤和菜少放盐。

②减少脂肪的摄入：少食动物脂肪和内脏，多食蛋白质含量高而脂肪含量低的禽类、鱼类。多食蔬菜、水果。摄入足够的钾、钙、镁、绿叶菜、鲜奶、豆类制品。

③严格限制饮酒、戒烟。

（3）减轻体重：通过减低每天热量及盐的摄入，加强体育锻炼，既能减轻体重，又能促进血液循环，降低胆固醇的生成，并能降低肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。还能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。最好是做到有氧运动。如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等。

运动的注意事项：

① 勿过量，要采取循序渐进的方式来增加活动量。

② 注意周围环境气候：夏天避免中午艳阳高照的时间；冬天要注意保暖，防中风。

③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。

④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。

⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，在饭后 2 小时运动。

运动的禁忌 :

① 生病或不舒服时应停止运动；

② 饥饿时或饭后一小时内不宜做运动；

③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤；

④ 运动中有任何不适现象，应即停止。

（4）保持心情舒畅：高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。应避免大喜大悲，避免精神过度紧张。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。

四、自我管理 ：

1. 定期测量血压，1-2 周应至少测量一次。

2. 治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。

3. 定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下根据病情加予调整，防止血压反跳。

4. 条件允许可自备血压计及学会自测血压。

5. 除服用适当的药物外，还要注意劳逸结合，注意饮食，适当运动，保持情绪稳定，睡眠充足。

6. 老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg 为宜,减少心脑血管并发症的发生。

（特诊医疗科）