发布时间:2023-07-15 浏览:918 次
“放心暑假”系列宣传
市一院市儿童医院儿外科
微创技术 胆总管囊肿患儿的福音
何炳虹 薛梅
近日,市一院市儿童医院儿外科团队实施了腹腔镜下胆总管囊肿切除,成功救治了1名两周大的患有先天性胆总管囊肿的新生儿。目前,患儿已康复出院。
菲菲妈在怀孕产检时,查出菲菲患有先天性胆总管囊肿。根据菲菲病情,儿外科专家制定了包括出生后评估、随访、手术治疗的产前产后一体化诊疗计划。
菲菲出生两周后,她的爸妈便带他来到一院儿外科,准备进行系统的治疗。作为胆汁的输送管道,胆总管出现囊肿,胆汁的输送便受到阻碍,如果不及时打通管道,菲菲可能出现反复胆道炎症,严重的还会引起急性化脓性梗阻性胆管炎、胆道穿孔、胆汁性肝硬化,甚至癌变。如果要根治,必须实施手术治疗。
传统手术对患儿创伤较大,而腹腔镜微创手术有着手术视野大、术后创痕极小等诸多优势,儿外科团队决定进行腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝总管空肠吻合手术。
然而,一系列的难题摆在医护人员面前:患儿仅有两周大、体重不足6斤、胆管壁薄,手术操作空间小、实施难度大。为保证手术顺利进行,团队成员制定了详细的手术方案和多种意外情况处理预案。
手术中需确保胆汁不会遗漏,难度极大。经过几个小时细致操作,手术顺利完成,手术全程出血量很少。术后,经过医护人员无微不至的护理,菲菲黄疸逐步消退,恢复良好。
先天性胆总管囊肿为先天性胆道畸形,是儿童常见的胆道畸形。若不及时手术治疗,患儿可能出现反复胆道炎症,严重的还会引起急性化脓性梗阻性胆管炎、胆道穿孔、胆汁性肝硬化,甚至癌变。因此,如果孩子出现相关症状,家长应该提高警惕,早诊断、早治疗。
据悉,市一院市儿童医院隶属于市一院。该院儿外科为先天性结构畸形救助中心,分为小儿普外、小儿泌尿、小儿骨科三个专业,设有小儿重症监护病房。年出院4000余人次,手术2500多台次,年门急诊2万余人次。科室已形成以常规手术为基础,疑难、危重及微创手术为重点的专科特点。