第35批援桑给巴尔中国医疗队成功完成3岁患儿复杂肿瘤联合手术

跨科协作 远程赋能

第35批援桑给巴尔中国医疗队成功完成3岁患儿复杂肿瘤联合手术

吕静媛 薛梅

近日，第35批援桑给巴尔中国医疗队在桑给巴尔卢姆巴医院，成功为一名3岁幼儿实施高难度左肾巨大肾母细胞瘤切除联合降结肠部分切除吻合术。本次手术依托院内多学科协作模式，结合国内专家远程技术指导，精准化解多项手术风险，顺利为患儿解除了病痛。

据悉，该患儿已确诊为左侧巨大肾母细胞瘤。肾母细胞瘤是儿童高发的腹部恶性肿瘤，手术难度大、风险高。这名患儿年龄幼小，腹腔脏器娇嫩，术中操作空间狭小，再加肿瘤体积巨大，与周围肠管、血管解剖关系紧密，术中极易出现大出血、脏器损伤、肿瘤残留及腹腔感染等严重并发症，属于当地无法独立开展的复杂疑难手术。

为最大限度保障患儿安全、提升手术成功率，医疗队第一时间启动多学科诊疗机制。影像科袁刚细致研读患儿全套影像资料，精准判断肿瘤大小、边界及浸润范围，清晰梳理病灶与周边脏器、重要血管的毗邻关系，精准预判术中风险，为制定手术方案提供了详实严谨的影像学依据。

考虑到病情复杂、手术难度极高，医疗队主动联动后方江苏省连云港市第一人民医院，连线小儿泌尿外科主任顾绍栋开展跨国远程会诊。中桑两地专家跨越万里，共同细致分析病例特点、梳理手术难点、评估潜在风险，结合当地医疗条件与患儿身体耐受情况，反复推敲优化手术流程与应急预案，最终制定出周密完善的个体化手术方案，为手术顺利实施筑牢了技术根基。

手术当日，麻醉科医生栾恒飞团队全程保驾护航。低龄幼儿对麻醉精度要求极高，用药剂量、麻醉深度和生命体征调控都极为严苛。麻醉团队全程实时监测心率、血压、血氧等核心指标，精准把控麻醉节奏，稳定维持患儿术中生命体征平稳，为复杂手术开展营造了安全稳妥的操作条件。

本次手术由泌尿外科医生王鲲鹏主刀，医疗队队长、普外科医生包增涛协同配合。手术团队精准选取手术切口，逐层精细分离组织、充分暴露术区。术中探查发现，巨大肿瘤与降结肠肠壁严重粘连，且已侵犯肠管组织，若强行剥离，极易造成肠管破裂、肿瘤腹腔种植，引发肠漏、重症感染等致命并发症。

结合术前评估与术中实际情况，团队当机立断决定同期实施联合手术，精准切除约8厘米受肿瘤侵犯的降结肠肠段，并精细完成肠管吻合重建，顺利完成肿瘤切除与肠道修复的双重诊疗任务。整台手术流程顺畅、处置规范，全程风险可控，患儿生命体征平稳，达到了预期治疗效果。目前，患儿术后恢复平稳。

此次高难度联合手术的成功开展，是医疗队多学科协同作战、精细化诊疗与跨国远程医疗协作的生动实践。从影像精准评估、国内专家远程赋能，到精准麻醉护航、多科联合手术救治，充分展现了医疗队过硬的诊疗水平与团结协作的团队素养。

第35批援桑给巴尔中国医疗队始终扎根海外医疗一线，以精湛医术攻克疑难病症，以责任初心守护当地民众健康，用实际行动诠释援外医者的使命担当，持续为深化中非卫生健康合作、筑牢中非友谊纽带贡献中国力量。