警惕“鹦鹉热”！养鸟爱好者需知这些防护要点

近日，一位56岁的鸟类饲养者王大叔因发热入院治疗。据悉，王大叔在家中饲养了一只鹦鹉，日常与其亲密互动。某次喂食时，鹦鹉不慎啄伤其手部，数日后王大叔出现高热症状，最终被确诊为“鹦鹉热”，收治于医院感染性疾病科。

什么是鹦鹉热？

鹦鹉热，又称鸟热或鸟疫，是一种由鹦鹉热衣原体引起的人兽共患传染病，可感染鸟类、家禽及人类。

• 传染源：包括鹦鹉、鸽子、鸡、鸭等，外观健康的禽鸟也可能携带病菌。

• 传播途径：主要通过吸入含有病菌的气溶胶（如清理鸟笼时的粪便粉尘、羽毛扬尘），或直接接触病禽排泄物、亲吻鸟类等方式传播。间接接触受污染的笼具、食具后再触摸口鼻也有感染风险。

• 人际传播：极为罕见。

• 高危人群：养鸟爱好者、家禽养殖与屠宰从业人员、宠物店员工、鸟类检疫及标本制作人员。

感染后有哪些症状？

潜伏期通常为5至14天，少数可达45天。常见症状包括：

• 全身症状：突发高热（39–40℃）、畏寒、剧烈头痛、肌肉酸痛（尤以颈背部明显）、乏力。

• 呼吸道症状：干咳、胸闷、胸痛，严重时可发展为重症肺炎导致呼吸困难。

• 消化道症状：恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。

• 神经系统症状：失眠、嗜睡、谵妄、意识模糊。

• 重症表现：可能出现呼吸窘迫、心肌炎、心包炎、肾功能衰竭、胰腺炎等。未经治疗的病死率为15%–20%，及时治疗后死亡率降至约1%。

如何诊断？

鹦鹉热早期易被误诊为流感或普通肺炎。医生通常会结合患者是否有鸟类或禽类接触史，以及高热、干咳、肺炎等典型表现进行判断。确诊需依靠血清学检测、分子生物学检测、病原学培养及影像学检查等。

治疗方法

• 首选药物：多西环素，成人每次100mg，每日两次，疗程7至10天，以防复发。

• 替代药物：米诺环素、新型四环素类、大环内酯类、氟喹诺酮类药物。

• 对症治疗：包括退热、止咳、补液、氧疗，重症患者需住院治疗。

• 注意事项：应尽早用药，通常在用药1至2天后体温下降，切勿自行停药。

预防措施六要点

1. 新鸟隔离：新购入的鸟类应单独饲养14天，观察有无拉稀、精神萎靡、流鼻涕等症状，确认无异常后再合笼。

2. 湿式打扫（最关键）：清理鸟笼前先用喷壶将粪便和羽毛打湿，避免干扫扬起粉尘。打扫时务必佩戴口罩和一次性手套。

3. 保持通风：鸟笼应放置在阳台或窗边通风处，切忌放在卧室、床头或厨房。每日开窗换气。

4. 注意个人卫生：不亲吻小鸟，不让鸟儿靠近口鼻。接触或清理鸟笼后，用流动水洗手至少20秒。

5. 定期消毒笼具：每周使用稀释后的84消毒液或75%酒精擦拭食盒、站杆和笼子，静置十分钟后用清水冲洗干净。

6. 特殊人群少接触：孕妇、老人及体质虚弱者应尽量减少近距离抚摸鸟类或清理鸟笼。（胥静、朱正云 ）