“女性健康宣传月”市一院妇科微创技术化解开腹切宫危机

什么病下什么刀，灵活选择新“镜”界

市一院妇科微创技术化解开腹切宫危机

吕静媛 薛梅

市一院是省首批准予开展四级妇科内镜诊疗技术的医院，并于2009年被授予开展四级妇科内镜诊疗技术的资格。即便是妇科恶性肿瘤这样的棘手病，医生也能借助先进的医疗技术，只需在患者腹部切3-4个小孔或行单孔，或是经肚脐或经阴道，运用高科技电子成像系统，精确、快速、彻底地清除病灶，同时避免对健康组织造成损伤，最大限度地保存器官完整性、保证患者生活质量。手术结束后，伤口极小，仅需一块创可贴即可覆盖。

作为江苏省省级临床重点专科的市一院妇科现已拥有全套系统的妇科四级微创技术，医患双方在临床中的选择范围更大更自由，医生可根据患者具体病情灵活选择“动刀”方式。

四级内镜诊疗技术：舒适高效治疗手段

今年53岁的李阿姨一周前收到了一纸“子宫内膜癌”的诊断书，家人心急如焚，四处打听治疗方法，可每次得到的答复都是要进行开腹手术，切除子宫全切才能保住性命。家人想去北上广大城市试试，可李阿姨的家境并不宽裕，而且开腹损伤元气，原本体弱的李阿姨是否承受得了手术也是个问题。可病又不能不治，李阿姨一家陷入了愁云惨雾之中。

不久后，李阿姨遇到了市一院妇科主任冯文主任医师，她告诉李阿姨，可以试试妇科腹腔镜微创技术。

李阿姨和家人经过慎重考虑，决定接受这个治疗方案。李阿姨被推进了手术室，经过两个半小时的焦急等待，走出手术室的冯文告诉家属：“手术很成功，一会儿可以去病房休息了。”

“肚子上切了多大口子？”家属小心翼翼地问。“只开了4个直径0.5～1厘米的小孔，皮肤表面也没有缝线，没失多少血，放心吧。”冯文平静地说。

“打几个小洞就能切癌？”家属睁大了眼睛。

其实这是妇科四级微创技术中的顶级微创术，虽然难度高但也是舒适高效的手术。

单孔腹腔镜技术：健康新天地

24岁的小刘因宫外孕在市一院妇科就诊，接诊的张阳主任医师综合小刘情况建议其接受手术治疗。然而，小刘因担心手术后留下瘢痕焦虑不已。了解到小刘的心理负担后，张阳推荐小刘行单孔腹腔镜微创手术。他告诉小刘，单孔腹腔镜微创手术的切口在肚脐侧缘，肚脐的先天褶皱能在术后很好地“掩盖”手术切口，恢复后切口长约2厘米，不仔细看，根本看不出有疤痕。

但此微创手术方式对手术的难度是增加的，因为所有操作器械均要通过单一的孔道进入人的身体，手术操作空间比较狭小，对术者提出了更高的要求。术前，张阳诊疗组团队详细制定了手术方案，术中顺利实施了单孔腹腔镜下患侧输卵管切除术，术后小刘恢复很好。

“真的看不出疤噢！”小刘高兴的对老公说。

经肚脐做手术：腹腔镜技术又上新台阶

家住海州的赵女士今年30岁，是位平面模特。爱美的赵女士无论冬夏经常秀出诱人的小蛮腰。但赵女士一直有个秘密，就是月经期间腹痛难忍，吃了好多药不见缓解。赵女士慕名找到市一院妇科主任冯文。经检查，赵女士卵巢上长了个直径7cm的囊肿。

冯文认为手术是目前最好的治疗方案。考虑赵女士自身对身材外观要求特别高，在与其充分沟通并经科内讨论后，冯文诊疗组团队制订了详细手术策略，术中为赵女士施行“经肚脐自然腔道行单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥出术”。

术后陈女士看着肚子上的一块胶布，都不敢相信手术已经做完了。她很奇怪的问：“咋找不到刀口呢？”冯文解释道，手术入路是肚脐的自然腔道，使用单孔腹腔镜把卵巢囊肿剥出，从外表是看不出来任何刀口的。