2016-6-21苍梧晚报《胃肠外科医生陈慧玉：没有节假日的30年》

胃肠外科医生陈慧玉：

没有节假日的30年

“医生，你知道我最想做什么吗？”即将接受胃癌手术的陈大爷说。

准备去手术室的陈慧玉静静地看着他，一言不发。

“我最想吃老伴儿做的菜粥，可香啦……”

陈慧玉点点头：“那就好好做手术，做完手术就能吃了。”

这样的医患对话，是做了30年胃肠外科医生的陈慧玉最辛酸的人生经历。拥有健康的时候，人们并不拿自己的胃肠当回事，无时无刻不想着大快朵颐，极力满足口腹之欲，可当胃肠疾病降临的时候，他们甚至连一碗白粥都无力消化，特别是部分晚期胃肠癌症患者，疯狂转移扩散的癌细胞夺去了他们的消化吸收能力，整日只能依靠营养液维持生命，对平时的家常饭菜也会无比向往，这辛酸的一幕让陈慧玉更加深切地感受到自己肩上的重任。

“一般而言，转入胃肠外科的患者都是常规保守治疗无效的患者，手术是最佳解决办法。对主刀医生来说，手术本身并不可怕，术后并发症才是最担心的，所以在我们眼里，手术顺利结束不代表成功，患者没有并发症顺利出院，我们才能松口气，在这期间，我们每天都提心吊胆。”

这是陈慧玉工作的一面，她没有说的另一面是，每天她都要连轴转好几台手术，她领衔的市第一人民医院胃肠外科，更是医院的“前三忙”。

每一天都是如临大敌

简单地说，胃肠外科是需要通过手术治疗胃肠道疾病的科室，收治胃癌、肠癌、阑尾炎等众多疾病患者。可以说，领衔全市唯一一家三甲综合性医院胃肠外科的陈慧玉碰上了一个“糟糕的时代”，胃癌、大肠癌已成为世界卫生组织公布的十大恶性肿瘤之一，其中全世界35%的胃癌发生在中国，中国的胃癌发病率仅次于日本。随着生活水平的提高，尽管胃癌发病率在下降，但大肠癌发病率却呈现逐年上升的趋势，而这两大疾病是陈慧玉每天必须面对的，这就注定了陈慧玉的忙碌。

陈慧玉已经在胃肠外科领域忙碌了30年，作为一名外科医生，手术成了她生命中的一抹浓烈的色彩。每天早上8点准时交班，10分钟晨会后开始查房，9点钟进入手术室，紧张忙碌的一天就在手术台前拉开了序幕。

“除了阑尾炎，胃肠科的手术都是中大型手术，时间都在两三个小时以上。一天好几台手术是常态。因为手术需要高度集中注意力，所以我们对饭点什么的一直都没概念。”陈慧玉自嘲一笑，“说起来也挺难为情的，做健康教育的时候，整天要求别人三餐要定时、要规律，可自己从来做不到。”

就算手术顺利结束，陈慧玉还要忙着下术后医嘱，然后一头扎进被同事们戏称为“手术室网吧”的机房，麻利地书写详细规范的手术记录，如果还有下一台手术，这个环节就更得争分夺秒，别说吃饭，连厕所都顾不得去。

吃不好饭也睡不好觉

手术一旦开始就不知道什么时候会结束，医生们根本停不下来，吃饭、去厕所、休息甚至抻一抻酸痛的颈肩腰部都没时间，对医生们来说，完成手术并不是全部，预防并发症才是关键，胃肠外科更是如此。由于胃癌、大肠癌等消化道良、恶性肿瘤大多需要手术切除，之后重建消化道往往需要3-4个吻合口，任何一个吻合口出现问题都可能导致严重后果，包括生命危险，所以从术前评估设计、术中实施和术后护理陈慧玉都要考虑周到，术后必须时刻关注患者生命指标的变动，即便是在梦里也在担心患者的恢复情况和并发症，所以根本睡不踏实。

“很少有哪个外科医生能拥有高质量的睡眠，这是职业病。”陈慧玉说。

在治疗微创化成为医疗大趋势的当下，胃肠外科也不能置身事外，小切口、大视野的腹腔镜技术正受到越来越多患者的青睐。事实上腹腔镜技术出血少、切口小、恢复快、感染风险低、并发症少、术野清晰切除彻底等优点都是对患者而言的，对医生来说则意味着技术更复杂、操作更精准、手术经验更丰富、基础更扎实的挑战和考验，可以说腹腔镜技术在胃肠外科的应用是“方便了患者、麻烦了医生”，但陈慧玉对科内医生说：“传统开腹手术已经不是主流的胃肠肿瘤手术方法，我们必须与世界医学潮流时刻保持一致，腹腔镜微创手术不仅要做好、做精，还要有所创新和改进，形成品牌，废寝忘食地钻研也不为过。”

时至今日，陈慧玉领衔的市一院胃肠外科利用腹腔镜技术开展的胃肠癌症根治术已成为区域性尖端技术，在腹腔镜的指引下，医生能够在无瘤操作的原则下充分切除原发灶及被侵袭的周围组织器官，保证足够的切缘，彻底清扫淋巴结，尽最大可能消灭腹腔内的肿瘤细胞，手术效果令人惊喜。

从来都没想过停下来

从手术室里出来，陈慧玉继续在医院大楼里穿梭，接打电话，收患者，看病情，从病房、门诊到办公室、手术室，一刻也闲不下来。即便回到了办公室，不是看病历，就是问情况，还要与家属谈话、解释病情、回答疑问、参加会诊、叮嘱配合治疗、带教指导年轻医生，忙完了这些，微信、QQ上还有患者和患者家属等着，不能按时吃饭、睡觉，有时甚至吃不上饭、睡不了觉。

“一周里只有周日的下午可以稍微休息，节假日就没有休息了，因为此时市胃肠病的高发期，我们反而更忙。刚回到家甚至下了班还没走出医院大门，就又被电话叫了回去，门诊拖延更是常有的事。做医生就是这样，只有上班时间，没有下班时间，似乎永远都要加班。”

这就是陈慧玉和胃肠外科医生们的工作常态，正是凭着这股劲头，陈慧玉为无数患者带来生的希望。2010年5月1日胃肠外科自市一院普外科三级分科而成立，2014年成为市级临床重点专科，如今该科年手术人次1200余人，治愈好转率在同级别医院中遥遥领先，已成为拥有一支技术力量雄厚、水平一流、团队协作、服务上乘的高素质的专业精英医疗团队，集现代化设备、高新技术、优质服务和开拓创新为一体的诊疗中心，并成为全市胃肠外科疾病及肿瘤治疗的临床科研和教学中心。