| 编码 | 项目名称 | 计价单位 | 价格 |
| 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠 | 湘北威尔曼制药股份有限公司 | 0.75g（0.5g/0.25g） | 1 |
| 马来酸氯苯那敏片 | 江苏鹏鹞药业有限公司 | 4mg | 100 |
| 夏枯草胶囊 | 聚协昌（北京）药业有限公司 | 0.35g | 40 |
| 依托考昔片 | Rovi Pharma Industrial Services S.A.（杭州默沙东制药有限公司分装） | 60mg | 5 |
| 替莫唑胺胶囊 | 芬兰Orion Corporation（杭州默沙东制药有限公司分装） | 20mg | 5 |
| 过氧化氢溶液 | 广东南国药业有限公司 | 100ml:3g（3%） | 1 |
| 磷酸西格列汀片 | Organon Pharma （UK） Limited（杭州默沙东制药有限公司分装） | 0.1g | 7 |
| 普瑞巴林胶囊 | 德国Pfizer GmbH Arneimittelwerk（辉瑞制药有限公司分装） | 75mg | 8 |
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