| 编码 | 项目名称 | 计价单位 | 价格 |
| 玻璃酸钠注射液 | 山东博士伦福瑞达制药有限公司 | 2ml:20mg | 1 |
| 罂粟乙碘油注射液 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 10ml（含碘（I）480mg/ml） | 1 |
| 依诺肝素钠注射液 | 法国Sanofi Winthrop Industrie（赛诺菲（北京）制药有限公司分装） | 0.6ml:6000AxaIU | 1 |
| 依诺肝素钠注射液 | 成都百裕制药股份有限公司 | 0.6ml:6000AxaIU | 1 |
| 肾炎康复片（薄膜衣） | 天津同仁堂集团股份有限公司 | 0.48g | 60 |
| 氨基己酸氯化钠注射液 | 成都倍特药业股份有限公司 | 100ml：氨基己酸4g：氯化钠0.9g | 1 |
| 金钱胆通颗粒 | 贵州威门药业股份有限公司 | 8g | 16 |
| 利伐沙班片（薄膜衣） | 德国Bayer AG（拜耳医药保健有限公司分装） | 20mg | 7 |
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