| 编码 | 项目名称 | 计价单位 | 价格 |
| 依诺肝素钠注射液 | 成都百裕制药股份有限公司 | 0.6ml:6000AxaIU | 1 |
| 健脾生血片（薄膜衣） | 健民药业集团股份有限公司 | 0.6g | 36 |
| 盐酸文拉法辛缓释胶囊 | 北京福元医药股份有限公司 | 75mg | 14 |
| 丙酸氟替卡松乳膏 | 浙江仙琚制药股份有限公司 | 15g:7.5mg（0.05%） | 1 |
| 糠酸莫米松鼻喷雾剂 | 浙江仙琚制药股份有限公司 | 0.05%(50μg/掀,60揿) | 1 |
| 醋酸曲普瑞林注射液 | 德国Ferring GmbH | 1ml:0.1mg | 1 |
| 润燥止痒胶囊 | 国药集团同济堂（贵州）制药有限公司 | 0.5g | 48 |
| 注射用醋酸亮丙瑞林微球 | 上海丽珠制药有限公司 | 3.75mg | 1 |
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