| 编码 | 项目名称 | 计价单位 | 价格 |
| 小儿电解质补给注射液 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 100ml:葡萄糖3.75g与氯化钠0.225g | 1 |
| 氨甲环酸注射液 | 湖南洞庭药业股份有限公司 | 2ml:0.2g | 1 |
| 益心舒片（薄膜衣） | 江苏康缘药业股份有限公司 | 0.4g | 60 |
| 脉血康胶囊 | 重庆多普泰制药股份有限公司 | 0.25g | 48 |
| 硝酸异山梨酯片 | 南京白敬宇制药有限责任公司 | 5mg | 100 |
| 注射用血塞通（冻干） | 昆药集团股份有限公司 | 0.2g | 1 |
| 注射用胸腺肽（冻干） | 北京赛升药业股份有限公司 | 0.1g | 1 |
| 吲哚美辛栓 | 湖北东信药业有限公司 | 0.1g | 10 |
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