2019年第三十期《连云港市一院信息》

市纪委监委、市医疗保障局一行

来院调研高值医用耗材集中采购工作

11月28日，市纪委监委第六纪检监察室主任王绪通、市纪委监委派驻第七纪检监察组组长张弛、市医疗保障局副局长万兴军等一行6人来院开展高值医用耗材集中采购工作情况督导调研。院党委副书记、院长李爱民，副院长李明星，副院长蒋晓东及相关职能处室负责人陪同调研。

督导组在听取工作汇报、查看相关台账资料后，对我院高值医用耗材采购、使用、管理等工作给予充分肯定。王绪通强调，要高度重视高值医用耗材专项整治工作，采取切实有力措施，确保整治见成效，真正增强群众的获得感，让利于民、取信于民、造福于民。同时，张弛指出，医院要将专项整治工作与 “不忘初心、牢记使命”主题教育紧密结合，始终坚持以人民为中心，主动作为，积极行动，切实落实“一岗双责”责任，守牢底线、不碰红线。

李爱民表示，我院将进一步强化制度建设，规范采购流程，加强与市纪委监委、市医疗保障局的沟通，做到统一思想、高度重视、有力推进、狠抓落实，把群众满意作为评判专项整治工作成效的最高标准。 (临床医学工程部  纪检监察室）

市医疗质控中心开展病案书写专项培训

12月7日上午，市医疗质量控制中心联合市一院医疗集团医管部在我院高新区院区举办2019年病历书写及病案首页填写规范专项培训班。来自全市各级医疗机构400余人参加了本次培训。

本次培训班邀请到南医大二附院党委书记季国忠、东南大学附属中大医院杨莉教授分别作了《病案首页规范填写质量现状》《病历书写规范》专题培训。季国忠对病案首页填写及质量现状进行了分析；杨莉引用实例对如何规范书写病案，病案中容易出现的问题及解决方案进行了深入浅出的讲解。两位教授的讲解受到了培训学员的一致好评。（医务部  文永思）

市一院医疗集团以同质化管理

助推集团各单位医疗质量持续改进

市一院医疗集团自2011年10月成立以来，顺应深化医改的新形势、新任务、新要求，大力发扬“同心同德  至精至诚”的集团精神，在同质化管理等方面做了大量基础性工作，有力地促进了集团各单位医疗质量不断提升。主要做法是：

一是全面推进质量管理互查。在统一质量标准，细化医疗、护理、院感质量管理与控制指标体系的基础上，完善相应的工作制度、诊疗规范、操作规程和考核细则，建立集团质量互查工作专家库，明确同质化管理项目，围绕核心制度执行与落实、护理质量管理、感染管理等方面按季度开展互查，并对互查中发现的问题及时汇总反馈、督促整改，让患者在集团各单位均可体验到相同水平的质量与安全保障。

二是大力开展技术帮扶。建立精准帮扶机制，制定年度技术帮扶计划，组织专家定期以坐诊、教学查房、举办讲座、手术示教、病例讨论、健康管理等形式开展技术帮扶和学科建设指导，从而变输血为造血。推动交流重心下移，鼓励临床、医技科室之间开展对口业务交流互动、互结友好科室，组建儿科、脑卒中、心血管、耳鼻喉等专科联盟。

三是规范开展人员培训。发挥集团核心医院（市一院）临床技能培训中心、国家级住院医师规培基地等平台功能，统一培训标准，强化培训过程管理，不断提高住院医师、专科医师和全科医生规范化培训质量，实现临床医学人才同质化。定期举办儿科、急诊科等业务骨干培训班和乡镇卫生院院长（社区卫生服务中心主任）管理培训班，免费接收集团各单位业务骨干到集团核心医院进修学习，为集团各单位培养“留得住、用得上、干得好”的适宜人才。积极推广省市级城乡基层适宜卫生技术项目，联合举办继续医学教育项目、博士论坛、专题培训、业务竞赛，搭建起多层次的学术传播和交流平台。

四是助推集团单位等级医院创建和迎评工作。举办等级医院迎评工作交流会、评审标准解读与辅导讲座，组织专家到集团单位（赣榆区人民医院、东海县人民医院、市立东方医院、灌云县人民医院、灌南县第一人民医院等）进行现场指导、模拟评审，助推集团各单位提升管理水平、强化内涵建设。

五是开展远程医疗与双向转诊工作。以集团核心医院为主体，与集团其他单位之间建立起稳定的远程医疗服务关系，推动集团单位间的互联互通、区域协同、资源共享。同时，建成双向转诊系统，有序推进分级诊疗制度实施，加快构建一体化分级诊疗服务模式。（集团管理办公室）

我院举办新形势下医疗机构廉洁风险防控机制建设培训班

为进一步强化医疗卫生领域廉洁风险防控工作，提升廉洁风险防控能力和水平,11月22日,我院举办2019年市级继续医学教育项目——新形势下医疗机构廉洁风险防控机制建设培训班。市纪委监委派驻第七纪检监察组组长张弛、市纪委监委派驻第五纪检监察组组长宁丽丽、副院长李明星等出席开班仪式。市县区卫健委、各医疗卫生机构、急救中心、疾控中心、卫生监督所、血站共80余人参加了培训班。

本次培训，主题鲜明、内容丰富，授课内容涵盖“实践监督执纪‘四种形态’解读”“纪检监察‘再监督’的实践与思考”“构建廉洁风险防控机制思考”等课程，具有普遍适用性，又有针对性，从不同角度反映了各医疗卫生机构在廉洁风险防控实践中的思考和探索。参会人员认真听讲，深刻领会，为今后提升廉洁风险防控水平，进一步理清了思路和方向、明确了目标和任务。（纪检监察室  刘新秀）

我院举办2019年全院医保政策培训班

为了贯彻落实打击欺诈骗取医保基金专项行动的要求，进一步提高全院医护人员医保政策的知晓率和执行力，12月3日和5日下午，院医保处在高新区院区和通灌院区分两场对全院医疗组长、护士长、医保责任医师和医保联络员进行2019年医保政策培训，本次培训由医保处宋厚斌处长主讲。

培训会上，宋厚斌首先解读分析了当前医保形势及相关文件制度，强调医保工作的重要性和医护人员学习医保政策的必要性；然后结合医保稽核和我院医保监管中发现的违规案例进行针对性的剖析，对临床科室如何合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费做出了具体的指导；最后，通报了近期医保工作医保注意事项。

培训结束后，对参加培训的医护人员进行了现场测试，本次考试成绩纳入年度考核。

通过培训，希望全院医护人员切实从自身做起，维护医保基金安全，使医院的医保管理工作更加规范，切实为广大参保患者提供优质、高效、满意的服务。（医保处  江茹）

我院召开医院章程报批及

现代医院管理制度建设推进情况汇报会

12月9日上午，我院在高新区院区8号楼第二会议室举行医院章程报批及现代医院管理制度建设推进情况汇报会，院党委书记李小民，党委副书记、院长李爱民，党委副书记王乐平，副院长李明星、蒋晓东、刘菁、王仲及职能科室负责人参会。

会议从我院章程制订依据、起草及意见征集、上报及批复、内容等四部分对章程制定情况进行阐述。在充分借鉴先进经验的基础上，经院内外多次征集意见并修改，我院章程于11月22日由市卫健委获批并公示。我院章程共11章，104条。医院章程是医院依法自主办院、实施管理、履行公益性的基本纲领和行为准则，是医院规范医疗、科研、教学、急救、预防、保健、康复、医养融合等一切业务活动及相关管理的基本依据，是现代医院管理制度体系的重要组成部分。

会议对医院现代医院管理制度建设工作进行汇报，再次强调《建立现代医院管理制度实施方案》主要任务，包括切实加强医院党的建设、修订完善医院章程、完善医院决策机制、健全民主管理制度、健全完善医院规章制度、健全完善医院规章制度、拓展便民惠民服务范围、务实推动医疗集团共建共享、推动医院文化建设和建立完善医院治理体系等九方面，要求按照时间节点序时推进相关工作。并指出全院职工应认真学习医院章程，各项工作依据章程开展。围绕章程优化、集成、修订医院相关制度，并积极向专家咨询，听取建议。另需结合近期国家卫健委下发的现代医院管理制度范本进一步完善我院现代医院管理制度。（规划财务部  吕静媛）

我院开展法律法规培训

12月4日为全国法制宣传日，为进一步增强我院干部职工的法律意识，当日下午，我院邀请到连云港市司法局副局长周毓来院作普法讲座。全院干部职工100余人参加了培训。

周毓以《弘扬宪法精神，维护宪法精神》为题，着重论述了习近平总书记谈宪法、什么是宪法、新中国以来的宪法历程、宪法是治国安邦的总章程、如何保障宪法实施等内容。他的讲课内容深入浅出，语言诙谐幽默，赢得与会人员一致好评。

普法教育是贯彻落实党中央、国务院全面依法治国决策部署的重要举措，是推进法治中国建设的客观要求。党的十九大报告中明确提出，“各级党组织和全体党员要带头遵法学法守法用法”。此次培训是我院普法教育系列活动之一，旨在提高我院干部职工法律意识，防范日常工作中的法律风险，不断提升医院的法律管理水平，切实推进法治医院建设。（医务部  邵泽波）

规划财务部举行2020年财务工作计划汇报会

11月25日下午，规划财务部在高新区院区8号楼中型会议室举行专题科务会，对2020年财务工作计划进行汇报。院党委副书记、院长李爱民，副院长李明星，规划财务部人员参加会议。

规划财务部相关人员分别从医院经营、成本控制和预算管理、财务和资产管理、绩效考评、价格管理、招标采购及合同管理等方面汇报了2020年工作计划以及工作中需要协调的问题，院领导对明年医院经营管理工作提出要求。

会议要求医院财务部门落实好以下工作，包括医院财务部门应落实财务相关法律、法规和制度；有效防范医院运行风险；强化规划引领；重视信息公开工作；打造学习型组织,积极开展自学、讲座、培训，规范轮岗交流；突出行风建设，积极主动指导、服务好临床一线，加快票据审批流转，财务人员要恪守职业操守，做到廉洁自律。

会议对明年重点财务工作进行了部署，总结“十三五”成绩，制定“十四五”发展规划；将等级医院评审标准内化为日常工作标准；提升和优化三级公立医院绩效考评财务指标；完成市卫健委和医院的年度绩效考核目标任务；修订完善我院的管理制度、流程，构建较为成熟的现代医院管理制度；落实进一步改善医疗服务行动计划；强化预算管理约束、绩效考评、成本核算、价格管理、资产管理；加强市审计局审计报告问题整改工作；配合做好市委巡察工作。（规划财务部  吕静媛）

我院成功开展首例气膀胱下“输尿管膀胱再植术”

11月22日，我院小儿外科采用先进的“气膀胱”技术，成功为一名2岁的重度肾积水患儿施行了“膀胱输尿管再植术”。该手术较传统手术具有创伤小、愈合快、创口美观、出血少、住院时间短等优势，填补了市内“气膀胱”手术技术的空白。

近半年来，患儿冉冉（化名）因反复尿路感染在当地医院求医，后来我院就医，诊断为肾积水，得知需要手术治疗，家长更着急了，急忙向医生了解手术情况，医生告知家长手术需在孩子腹部留下长长的刀口时，家长瞬间泪崩了，不愿让孩子受这么大的罪。经多方打听后，家长带着冉冉来到我院小儿外科就诊。经过完善泌尿系CT和放射性核素扫描检查后，明确诊断为左肾重度积水、左输尿管下端狭窄。

在小儿外科主任罗洪的主持下，医护人员进行详细的术前讨论，决定为患儿采用目前最先进的气膀胱腹腔镜下膀胱输尿管再植手术。术前医生详细地为家长讲解手术方式、过程及预后情况，家长焦急的心才放宽一些。手术由王瑛珣主任医师带领顾绍栋副主任医师历时3小时顺利完成。术后在护理人员的精心护理下，冉冉恢复得很快，一周便痊愈出院了，而且腹部也没有“毛毛虫”般又长又丑的伤疤。出院时家长高兴地握着我们的手说“还好有你们，要不我们冉冉要受很多罪了，真的特别感谢你们。”

顾绍栋介绍说，通过向患儿膀胱内注入二氧化碳，建立类似气腹的环境，在下腹壁切开3个仅12.5px的切口，置入腹腔镜操作器械，完成左输尿管下端狭窄的切除以及左输尿管膀胱的再植吻合。

目前连云港市儿童医院小儿泌尿外科普遍开展腔镜微创手术，主要将小儿腹腔镜应用于：触及不到睾丸的隐睾的检查及治疗；睾丸下降固定术；性腺探查； 鞘状突高位结扎；精索静脉曲张的精索静脉高位结扎；肾切除；半肾切除；离断性肾盂成型术；组织活检；肾上腺肿物切除；前列腺囊切除；气膀胱手术等。随着技术水平的提高，应用范围将越来越广。（儿外一科  姬里迎  王娴）

小细节彰显优质护理，患儿赠画表感激

12月5日下午护理晚交班时，28床的小患儿琪琪（化名）开心地对走进病房的护士们说：“漂亮阿姨，我想送你们一份礼物！”责任组长庞景娣笑着说：“真的吗？那是什么呢？”琪琪又故作神秘地说：“阿姨，你们可以先闭上眼睛吗？”大家都笑着闭上了眼。琪琪一边用稚嫩的童声甜甜地说道：“阿姨，谢谢你们关心我，安慰我妈妈，经常送白纸给我画画，我觉得你们就像天使一样美丽，我不会写很多字，我想用我画的画对你们说：谢谢！”她拿出精心准备的神秘“礼物”——两幅美丽的护士阿姨。收到礼物的两名护士，脸上露出了无比幸福的表情，仿佛这是对她们最珍贵的嘉奖。

琪琪是一个6岁的可爱小女孩儿，前不久，她被确诊为“链球菌感染后肾小球肾炎”，急性期间需要24小时绝对卧床休息，这对于活泼好动的琪琪来说，简直是天方夜谭。琪琪妈妈因为女儿解血性尿而忧心忡忡，现在又因无法安抚女儿而更加愁眉不展。责任组长庞景娣敏锐地观察到这个问题，她笑着对琪琪说：“琪琪，我们现在是和病魔大战的美少女战士了，如果我们好好在床上休息，就可以早日打败大魔怪，和小伙伴们一起学习玩耍了哦！而且，我们可以在床上玩很多好玩的游戏，如看书、讲故事、听儿歌、下棋、拼拼图、画画……”“我喜欢画画！”琪琪开心地回答道。“那好啊！庞阿姨为琪琪准备白纸，让琪琪画好多美丽的图画好不好？”庞护士摸着琪琪的头笑着说。同时，儿内科一病区的责任护士每天都会灵活运用多种宣教途径，如317在线宣教、口头宣教、病例分享等，让琪琪妈妈认识到急性肾炎的临床表现、护理要点和预后，树立了战胜病魔的信心。经过责任护士们不厌其烦的宣教和悉心护理，琪琪的尿色由血性渐变为酱油色、茶色、淡黄色澄清尿，眉头紧锁的妈妈慢慢地露出了舒心的笑颜。

儿内科一病区护士长李月常常提到“小事小节是一面镜子，可以让患者感受到来自医护人员的关心与呵护，优质护理的落实也重点体现在这些点滴细微之处”。儿内科一病区坚持以患者为中心，主动走进病房中，了解患儿心理，发现患儿及家长困难，切实地做到为民服务解难题，赢得患儿及家长的信任。（儿内科一病区  朱自荣  李月）

产科多措并举为母婴提供优质护理

产科为提升优质护理工作，牢固打造爱婴医院品牌，建立母乳喂养实施与管理的长效机制，推出多项护理措施，为母婴健康提供有效的、实用的、全面的护理服务。

1.对孕妇、产妇、新生儿进行入室评估。在孕妇入院时、分娩后对孕产史、产妇的分娩方式、新生儿四肢活动、外观发育等进行专业有效评估，护士在评估的过程中一方面找出问题，一方面与产妇及家属进行有效沟通，实现了护理工作的首迎负责制。

2.开展乳房按摩技术促进母乳喂养有效实施。产妇分娩后常规进行床边母乳喂养指导，做到三早（早接触、早吸吮、早开奶），有效提升了母乳喂养的成功率。

3.指导剖宫产术后的产妇进行踝部活动。由于妊娠期，特别是妊娠后期，孕妇血液处于高凝固状态，如果产后活动减少或不活动，极易形成血栓，极易引发产后并发症，影响产妇产后健康恢复，责任护士及时指导踝部活动，促进下肢血液回流，减少下肢静脉血栓的形成，预防产后并发症的发生。

4.术后第二天停尿管之前进行肌力评估。通过肌力评估，了解产妇的肌力等级，正确指导如何下床活动，预防产妇下床时出现晕厥、体位性低血压的发生。及时有效的下床活动，促进肠蠕动和全身的血液循环、促进恶褥的排出，对产后恢复起到积极的作用。

5.开展特色健康教育提高产妇的保健技能。产妇与新生儿进入母婴同室，责任护士会进行一对一的床边健康教育，针对每个产妇的不同情况进行个性化指导，每周进行一次新妈妈、新爸爸健康教育大课堂，集中讲解产妇坐月子的注意事项、新生儿护理常识、如何合理搭配营养等，现场解答产妇以及家属提出的个性化问题，指导产妇改变传统的坐月子方式，科学育儿，提升了产妇的保健技能，密切了护士和孕产妇以及家属的关系，提升了满意度。

6.特色护理技术的运用让新生宝宝更加舒适。如婴儿抚触、婴儿沐浴、母乳喂养指导等，通过护士的双手，让新生宝宝感到清新自然、温暖舒适，身心更加愉悦，为新生儿日后的健康成长奠定良好的基础。

7.健康教育延续性，让产妇和新生儿放心。每一位产妇出院时，我们每一位护理人员进行一对一健康指导！保证人人掌握，出院后并且不定期进行回访！

产科通过实施一系列的护理措施，保证了母婴的健康与安全，提升了产妇及家属对护理工作的满意度，真正实现了护理工作贴近临床、贴近社会、贴近母婴，让优质护理成为日常工作的自觉行动！（产科  厉晶晶）

简讯

△为提高我院护理实习教学质量，11月27日，南京医科大学康达学院党委书记张鸿来带队对我院进行护理实习中期教学检查。王仲副院长、科教部、护理部负责人及教学管理人员、带教老师、护理专业42名实习生参加了检查。专家组对护生理论、实践技能进行考核，考察了学生食宿条件，抽查了驻点教学班教学文档，检查组对我院护理实习教学质量和教学保障工作给出了高度评价。（护理部  科教部）

△12月1日，2019年江苏省医学新技术引进奖和省卫健委科研项目评审结果相继揭晓，我院麻醉科张小宝博士的“超声引导测量中心静脉再围手术期患者容量评估的应用”获江苏省医学新技术引进奖二等奖；ICU谢永鹏博士的“连续性动态机械功能监测对急性呼吸窘迫综合征患者病情严重程度及预后的评价研究”获批为面上项目。（科教部  冯珊）

△在第34个国际志愿者日到来之际，为弘扬南丁格尔精神，12月3日，我院“南丁格尔志愿服务队”队员们对部分出院患者进行了家访。志愿者为在床老人量血压、测血糖、宣讲相关健康知识，对一些常见疾病做到早发现、早诊断、早治疗，特别针对手术后的康复锻炼进行了专业的指导。（创伤中心二病区  吴海燕  宋婕）

△12月4日，2019年度徐州医科大学江苏省重点实验室开放课题资助项目评审结果揭晓，我院皮肤科胡文龙博士的“梅毒螺旋体诱导巨噬细胞源外泌体抑制皮肤树突状细胞功能介导免疫逃逸”，药学部徐艺博士的“外泌体穿梭目标incRNA TCONS_00034812在肺动脉血管重构微环境中的机制研究”，麻醉科张小宝博士的“CD200/CK200R调控小胶质细胞参与POCD发生的机制研究”获批立项。（科教部  冯珊）

△12月4日，宿迁市第一人民医院副院长严友德一行5人来院，与我院科技科、中心实验室、各专科实验室人员就“如何推进科技创新平台高效运转，提升科技产出”进行了专题座谈，并现场参观了我院肿瘤实验室、药理实验室、I期临床药物试验中心，对我院学科发展、人才培养及平台建设给予高度评价。副院长胡蓉出席座谈会。（科教部  冯珊）

△为进一步提高医务人员科研孵化与应用水平，不断提升科研项目管理能力，12月7日，科教部举办市级继续医学教育项目——医学科研课题的设计与实施培训班，全市科教管理人员、医学科技工作者等150余人参加本次培训。本次培训班邀请到徐州医科大学基础医学院党委书记、院长高殿帅，我院副院长蒋晓东、科教部主任秦入结、质量安全管理办公室吴梦平分别就医学科研设计、高层次课题申报、科研经费使用及医学统计应用等进行授课。（科教部  冯珊）