护理多学科合作（MDT）为肝胆外科围手术期患者保驾护航

据世界卫生组织数据表明，在所有癌症死亡率中，胰腺癌在全球位列第7位，在中国位列第6位。根治性切除在胰腺癌的治疗中占主导地位，胰十二指肠切除术是普外科较复杂的手术之一。目前临床就诊的胰腺占位患者中，多存在高血压、糖尿病、心脏病等慢性基础性疾病，与既往单一的护理专科进行围手术护理干预相比，多学科协作能更全面的针对具体患者个性化护理的需求，降低患者相关并发症的发生，使患者更加安全、有效的渡过围手术期。近日,在大外科总护士长朱守林的带领下，肝胆外科二病区进行了胰十二指肠术后护理病历讨论会，邀请了心血管内科、消化内科、胃肠外科等病区参加此次讨论会。

会上，首先汇报了患者的基本资料，该病例是一位皮肤、巩膜黄染20天查出胰腺肿物一周的患者，既往高血压病史20余年，冠状动脉支架植入一年余。入院一周后预行十二指肠切除术，就此病历开展了激烈的讨论，心血管内科赵迎春老师提出了高血压、冠状动脉支架植入的相关护理注意事项，胃肠外科周晓敏护士长提出了此患者术后并发症的预防以及处理方法，杨丽娜护士长提出了患者营养评估干预的方法和重要性；消化内科专科护士颜晶老师提出预防胃排空障碍的护理措施。

朱守林最后总结：此患者基础病较多，术前营养状态一般，术后并发症的发生与手术会有一定的关联，护理工作强调减轻疼痛、早期康复锻炼的理念，加强中西医并重，适当采取中医方式方法，预防并发症的发生。

通过此次病历讨论会，不仅学习了肝胆外科相关病历及术后护理的知识，而且针对个性化患者融合了相关专科的护理内涵。使病人得到最全面优质的医疗服务，达到最佳的治疗效果。在以后肝胆外科护理工作中，我们将延续此种学科讨论方法，争取能带给患者更专业、更精湛的护理服务。

(高新15病区 杨丽娜 侍琪)