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生死时速!孕妇突发心衰呼衰,连一医7科联合抢命

发布时间:2022-04-26 浏览:1906 次

快!快!快!孕32周、早产、母子两条命!心衰、呼衰、电解质紊乱低氧血症!全心扩大!LVEF只有35%!生死一瞬,与死神抢人!连一医七科医学团队上演“生死时速”

 生命危急,全力救治!3月18日上午9点,连一医产科病区医生办公室,产科主任王维俊正在带领大家讨论在床病人的诊疗方案。突然,叮铃铃的电话声打断了大家的讨论,电话里传来市120苗医生急促的声音“王主任,有一孕妇32周,突发急性心衰需要紧急抢救,非常危险!“什么时间到?我们马上准备”“30分钟左右到急诊”,病情就是命令,戚挺医生立即做好作战的准备,提前到达急救室。9:30,患者徐小妹(化名)担架抬进抢救室,只见她气喘吁吁,还烦躁不安,戚挺立即安排,给予面罩吸氧、监测生命体征。此时,徐女士的血压160/110mmHg,快速血气及各项检查指标提示严重的低氧血症,床边心脏彩超检查提示全心扩大,LVEF35%(射血分数低于35%是心脏猝死高危信号)初步诊断“围生期心肌病、心力衰竭、呼吸衰竭、电解质紊乱、药物性耳聋...”病情复杂而危重,极有可能发生猝死,患者本人异常烦躁。

刻不容缓,多科室联合抢命!疫情下,只有其母随行,其母也是患病在身,无法详细提供病史,王维俊立即电话联系她的丈夫及父亲,得知徐女士既往有神经性肌炎病史十余年,期间有呼吸困难等病史此时,唯有马上手术,才有可能保住母子两条命。但是,呼衰、心衰的她能挺过手术关吗?刻不容缓!王维俊主任赶紧启动院内紧急会诊,请心内科及ICU、呼吸科和麻醉科、神经内科、新生儿科一起讨论进一步急救方案,同时汇报院医务部及市卫健委。多部门联合讨论,一致决定必须马上行急诊剖宫产。10:00,在麻醉科主任赵志斌指导下,张兆剑等三位麻醉师严控生命体征及生命支持下顺利完成麻醉。台上,王维俊和戚挺沉着应战,不到1小时,手术顺利完成,娩出的早产儿生命力很顽强,她的一声啼哭让在场的医护都激动欣慰,终于松下了一口气......但产后徐女士的情况还不容乐观,仍处在危险期。产科王主任和麻醉科张主任亲自护送到CCU(心脏重症监护室),救治的接力棒交给了心内科医护。

CCU医护接力!全力以赴保命!“CCU准备!这名产妇手术后将立即转入”。当心内科周艺主任医师和宋广玉护士长看到徐女士时,不由得心头一紧。立即向科主任尹德录汇报,尹主任一声令下:“集中科室闭环内的所有医生,准备科内会诊讨论”。与此同时,重症医学科、呼吸与危重症医学科专家再次赶到床边查看病情。制定了最佳的治疗方案:在维持生命的同时改善徐女士的内环境,加强利尿,补充蛋白,预防肺部感染,锻炼呼吸肌功能,尽早拔出气管插管...周艺主任和呼吸危重症医生李小美常常一日多次看望徐女士;产科王维俊每日都要来查看病情变化及伤口愈合情况。护理部立即开展护理MDT会诊与讨论,召集科室线上、线下会诊,避免并发症发生,并安排省市级专科护士轮番上岗提供专业且优质的护理.....

一切的努力,都只为保证徐女士的生命安全!你们救的不是一个人,而是一个家!经过多科室联合救治,11天后,徐女士顺利拔除气管插管。为了预防病情反弹,医护人员想尽一切办法让徐女士排痰。“因为徐妈妈语言沟通有障碍,我们大家都在网上学习些简单的手语,好在我们也能够利用文字沟通。”护士长宋广玉说道。“徐女士,我们给你拍拍背,过会做个雾化,自己也要主动咳嗽哦”护理员在纸上写下。这么多天下来,医护人员和徐女士沟通用的纸张都已积攒一大摞。努力就有希望!徐女士的宝贝女儿在新生儿监护室用呼吸机辅助呼吸4天后,更改为无创正压通气。目前,宝宝生命体征平稳,鼻导管吸氧,还能都自己吃奶15ml/次,体重也在稳步上升中,小丫头活泼可爱。徐女士看着自己比平常孩子小2个号的女儿,在纸上颤抖地写下:“谢谢你们,谢谢连一医,在这个特殊时期,如果不是你们,我们可能就......你们救的是我们一家啊!”

徐女士的特殊情况,牵动着众多人的心,市卫健委、连一医院领导高度关注重视,集中优质资源,不惜一切代价,全力保障好急危重症孕产妇的救治。


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