近日，连一医小儿泌尿外科顾绍栋副主任医师成功为一名6岁的患儿实施阴囊镜下睾丸附件钬激光切除术，该微创技术切口仅有0.3cm，术中几乎无出血，手术时长仅有5分钟，弥补了传统开放性切口长、创伤大等缺点，填补了本市儿童泌尿外科领域阴囊内腔镜技术的空白。

阴囊剧烈疼痛、红肿  一查竟是睾丸附件扭转

今年6岁的小志（化名）2天前左侧阴囊隐隐地出现疼痛，起初家长没当回事，但孩子一直喊疼，并且“小蛋蛋”出现了红肿，体积明显大于右侧，一碰就疼得哇哇哭，家长这才认识问题可能有点严重，赶紧带小志来到连一医通灌院区急诊。

急诊彩超检查提示，附睾肿大，与睾丸的界限分不清。小儿泌尿外科副主任医师顾绍栋接诊后结合彩超诊断又详细进行了查体，考虑是睾丸附件扭转导致阴囊内出现剧烈的疼痛、肿胀。

“你家孩子持续性疼痛有三天时间了，需要尽快进行手术治疗，减轻病痛。另外，目前的辅助检查手段不能完全排除睾丸扭转等可能造成严重后果的疾病，需要手术确诊并处理。”顾绍栋赶紧说道。

0.3cm切口，5分钟手起刀落  微创技术让患儿少遭罪

在征得患儿家长同意后，急诊手术立即开始。顾绍栋在患儿阴囊前壁切开一个0.3cm的切口，跟3根牙签一般宽的地方，用阴囊镜进行探查，发现小志左侧睾丸附件扭转360°，复位后颜色无好转，于是决定采用钬激光技术，对扭转的附件进行汽化切除。同时，术中检查患儿左侧睾丸及附睾未见异常。手术非常顺利，不到5分钟就已顺利完成手术。术后，小志未感觉到疼痛，阴囊红肿迅速好转。

顾绍栋介绍：“传统的手术需切开阴囊皮肤约3.0cm，将阴囊内容物取出体外，在病变部位施行手术后再把阴囊内容物放回阴囊，再缝合切口，创伤较大，恢复慢。目前，我们采用阴囊镜联合钬激光手术只需0.3cm阴囊戳口即可进行手术，创伤小，几乎无出血，患者恢复快。”

顾绍栋也提醒家有男孩的家长朋友们，小朋友的表达能力有限，特别是年龄偏小的幼儿，当发生睾丸附件扭转时不会表述或表述不清，出现不明原因哭闹时要引起注意，如果这时发现小孩阴囊又出现红肿症状，此时家长要非常警惕并及时带小孩就医诊治，发生睾丸扭转及睾丸附件扭转，治疗需争分夺秒。（王龙 王娴）