ECMO+PCI 成功挽救小伙生命

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清晨5:29,今年35岁的小张正准备起床上班,突然剧烈胸痛,喘不上气来,赶紧叫醒老婆“救命”,老婆随即拨打120。

5:54,救护车呼啸而至,心电图检查显示竟是凶险的急性心肌梗死,赶紧送往连一医通灌院区抢救;就在救护车上,竟然发生两次室颤,医护人员立即为小张心肺复苏、2次电除颤、肾上腺素、气管插管、呼吸机辅助通气等抢救。

6:43,到达连一医院通灌院区急诊;此时,血压已经下降至77/35mmHg 休克状态,立即升压治疗。

6:58,小张神志转清;不料,小张又再次出现2次室颤,甚至短暂昏迷!赶紧再电除颤、心肺复苏。情况太凶险,只有ECMO才能续命!

急促的求救电话,让正在上班路上的急诊科陈晓兵主任加快了步伐,几分钟内冲到了急诊抢救室,迅速启动ECMO程序,小分队成员也迅速到位。陈晓兵一边快速部署ECMO操作,一边紧急联系DSA室与心内科专家徐良辰团队准备PCI(心脏血管支架介入手术)。

于杰护士长带领团队继续为小张进行心肺复苏等抢救,陆璇护士长带领王立丽、孟盈盈等护理骨干紧张地进行ECMO管路预充及准备工作。

连一医ECMO团队分工合作,25分钟就完成了预充、血管穿刺置管、管路连接,ECMO成功转机。随着ECMO的转机,小张的全身血液灌注与氧合已有所保障。在ECMO的强大生命支持下,小张的血氧饱和度迅速回升,生命体征逐步稳定,转运至DSA室进行介入手术,此时徐良辰团队已经准备就绪。

手术过程一切顺利,成功取出堵住冠脉血管的血栓,恢复心脏血运。成功了!35岁小伙子的命救了回来!经过8天的ECMO辅助,小张心脏功能得以恢复。经历了“下机”这最后一道“难关”,小张情况逐步恢复正常。小张在拔除气管插管后的第一句话就是“谢谢你们救了我!”随后,满眼热泪,活着的感觉真好。

患者一天天康复的背后,是连一医ICU团队夜以继日的守护,精准把控到每一个细小的环节;是急诊ICU、抢救室、心内科、DSA室、血管外科紧密合作;是全体医护为危急重症患者提供有效的治疗方案的结果。

(孟盈盈 唐晗涵)