第一次听说“同理心”要从一个病人说起。今年5月，我从急诊抢救室收治一位86岁的杨奶奶，近5天因感染新冠病毒后出现发热、痰液明显增多、气喘、全身水肿、不能进食来诊，外院胸部CT提示两肺感染。杨奶奶病情危重，因床位紧张，协调住在老年科。

第二天，张艳艳主任查房，我详细汇报了杨奶奶病情及家属拒绝气管插管。“估计住三五天便放弃回家了”，我很自信地说。然而，张主任却认为家属不会轻易放弃，她说：“你看，病人卧床9年了，却全身皮肤完好，无一处压疮，子女定然是非常孝顺的，治疗上肯定会不遗余力的，拒绝插管只是不想老人受罪，恰是孝顺的表现，你学着用同理心换位思考、切身感受一下。”

当我设身处地感受家属的心境后，在情感上产生了共鸣。果然，家属的态度是除了插管，不遗余力地治疗，不考虑费用问题。于是，我们积极地给予高流量呼吸机辅助通气、抗感染、抗病毒等治疗。

然而，杨奶奶肺部感染严重，痰液仍粘稠不易吸出，氧合情况无明显改善。这时的家属心急如焚，对治疗方案产生诸多质疑，甚至煽动了整个病房的病人及家属的不满。

我很气愤，跟主任抱怨：我们将心比心处处为他们考虑，积极治疗，人家一点也不领情，病情那么重，治疗怎么可能立竿见影呢。张主任说：“同理心呢？消消气，我们再想办法。”于是，我们邀请了呼吸科、感染科、康复科、营养科大会诊。最终会诊意见，复查痰液病原学，完善G试验、GM试验、T-spot等检查，并加用抗真菌药物，加大激素用量，制定营养支持方案。

同时，张主任负责沟通、稳定家属情绪。“我们科是老年病专科，专门治疗像杨奶奶这样衰弱且合并多种基础病的老人”“奶奶病情太重，我们已经组织了大会诊调整治疗方案，请给我们时间”……

历时20余天的治疗，杨奶奶病情明显好转，各项营养指标明显改善，家属感激之情溢于言表。出院当天，杨奶奶大女儿握着张主任的手说：“我们为之前的态度道歉，你们很专业，我母亲现在的状态比生病前还要好，真的非常感谢你们的付出！”

同理心，是缓和医患关系的催化剂，是化解医患矛盾的一把利刃，是我们每一位医务工作者应该具备的素养。我们用“同理心”感化患者，让患者产生心灵深处的情感共鸣,有利于进行更加有效的治疗，也让医患关系更加温暖如初！ （老年医学科  杨萍）